奥司他韦的功效与作用是什么问

奥司他韦可抑制流感病毒神经氨酸酶活性以治疗甲、乙型流感感染，对确诊或高度怀疑流感伴并发症风险增加者能缩短症状持续时间等，在与流感患者密切接触后用药可降低发病风险，儿童使用需医生评估，孕妇使用要权衡利弊，老年人用需关注肝肾功能，有基础病史者用要监测肝肾功能指标来确保用药安全。

一、治疗流感病毒感染

奥司他韦可抑制流感病毒神经氨酸酶的活性，阻止病毒从被感染的细胞中释放，进而减少病毒在体内的传播。多项临床研究证实，它对甲型流感病毒和乙型流感病毒感染具有治疗作用。对于确诊或高度怀疑流感且伴有并发症风险增加（如年龄≥65岁、小于5岁等）的患者，及时使用奥司他韦能缩短流感症状持续时间，减轻发热、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛等症状的严重程度。例如，相关随机对照试验显示，服用奥司他韦的患者流感症状缓解时间较未用药者明显缩短。

二、预防流感病毒感染

在与流感患者密切接触后的预防用药中，奥司他韦可发挥作用。研究表明，在暴露于流感病毒后服用奥司他韦，能降低流感的发生风险。一般建议在密切接触后尽快开始用药，并持续服用一定疗程，其预防流感的有效率在相关研究中得到验证，可用于流感流行季节中特定人群的预防性用药，如与流感患者有密切接触的高危人群（包括儿童、老年人、孕妇等）。

三、特殊人群相关考量

儿童：儿童使用奥司他韦需谨慎，应在医生评估后根据具体病情使用。由于儿童的生理特点与成人不同，药物代谢等方面存在差异，需关注可能的药物反应及剂量调整相关评估，但优先考虑非药物干预基础上的合理用药决策。

孕妇：孕妇使用奥司他韦需权衡利弊。现有研究显示其在一定情况下有使用的安全性依据，但仍需由专业医生综合考虑孕妇的孕期情况、流感病情严重程度等多方面因素来判断是否使用及用药方案。

老年人：老年人使用奥司他韦时需关注肝肾功能情况，因为奥司他韦主要经肝肾代谢，肝肾功能不全的老年人可能存在药物代谢障碍，使用时需密切监测肝肾功能指标，以便及时调整用药相关评估。

有基础病史者：对于有肝肾功能不全等基础病史的患者，使用奥司他韦时要密切监测肝肾功能指标，因为药物代谢可能受基础病史影响，需确保用药安全，根据病情和指标变化谨慎调整用药情况。