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肺结核是什么病严重吗

2025年12月04日 17:22:16
病情描述:

肺结核是什么病严重吗

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部传染性疾病,可通过空气传播且能累及肺外部位,其严重程度因个体等因素而异,早期发现规范治疗预后较好,未及时治疗等可致病情进展快、出现并发症、耐药等严重情况,早期诊断规范治疗是改善预后降低严重性关键。

    一、肺结核是什么病

    肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部传染性疾病。结核分枝杆菌可通过空气传播,当感染者咳嗽、打喷嚏、说话时,含有结核分枝杆菌的飞沫会被他人吸入而感染。肺结核主要侵犯肺部,但也可能累及肺外其他部位,如淋巴结、骨骼、关节、脑膜等。

    二、肺结核的严重程度

    1.轻度情况

    部分早期发现且病情较轻的肺结核患者,若能及时接受规范治疗,预后较好,对生活质量和寿命影响较小。例如,一些单纯的肺部轻度结核病灶,在规律服用抗结核药物后,病灶可逐渐吸收好转,患者可恢复正常生活和工作。对于儿童患者,早期规范治疗也能较好地控制病情,避免对生长发育造成长期不良影响。

    2.重度情况

    病情进展快:如果肺结核未能及时发现和治疗,病情可能迅速进展。病灶可能大范围扩散,导致肺部严重受损,影响肺的正常通气和换气功能,出现严重的呼吸困难。对于老年人,本身肺功能可能有所减退,肺结核病情进展可能更快,会明显降低其生活质量,严重时可危及生命。

    出现并发症:肺结核可能引发多种严重并发症,如结核性胸膜炎,大量胸腔积液会压迫肺组织,影响呼吸;结核性脑膜炎,会累及中枢神经系统,导致头痛、呕吐、意识障碍等,甚至可能遗留神经系统后遗症,如智力减退、肢体瘫痪等,对患者的身心健康和生活能力造成极大影响。对于孕妇患者,肺结核病情加重可能影响自身健康和胎儿的生长发育,增加早产、胎儿宫内发育受限等风险。

    耐药情况:耐多药肺结核或广泛耐药肺结核病情更为严重。耐药肺结核治疗周期长,治疗方案复杂,疗效差,治愈率低,对患者的健康威胁极大,而且具有较强的传染性,会对周围人群的健康构成严重威胁。对于有基础病史的患者,如本身患有糖尿病等基础疾病,合并肺结核后病情往往更难控制,会进一步加重基础疾病的病情,形成恶性循环。

    总之,肺结核的严重程度因个体差异、病情早晚、是否规范治疗等因素而异。早期诊断、规范治疗是改善肺结核预后、降低其严重性的关键。

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