眼白有点发黄是怎么回事问

眼白发黄分生理性与病理性，生理性因长期大量摄入富含胡萝卜素食物致血清胡萝卜素浓度升高沉积巩膜停食可改善，病理性包括肝脏疾病（病毒性肝炎、肝硬化致胆红素代谢紊乱黄疸）、胆道疾病（胆管结石、胆管癌致胆道梗阻黄疸）、溶血性疾病（自身免疫性溶血性贫血致红细胞破坏胆红素超肝处理能力黄疸），特殊人群中儿童需警惕先天性胆道闭锁、孕妇考虑妊娠期肝内胆汁淤积症、老年人需排查肝胆系统退行性病变或肿瘤需相关检查明确病因。

一、生理性因素导致眼白发黄

长期大量摄入富含胡萝卜素的食物，如胡萝卜、南瓜、橙子等，过多的胡萝卜素经代谢后会使血清胡萝卜素浓度升高，沉积于皮肤和巩膜，可引起眼白发黄，通常在停止大量摄入相关食物后，眼白发黄的情况会逐渐改善。

二、病理性因素导致眼白发黄

1.肝脏疾病：

病毒性肝炎：如乙型肝炎、丙型肝炎等，病毒侵袭肝脏，影响肝细胞对胆红素的摄取、结合与排泄功能，致使血液中胆红素水平升高，出现黄疸，表现为眼白、皮肤发黄，还可能伴有乏力、食欲减退、肝区不适等症状。

肝硬化：肝脏组织广泛纤维化、假小叶形成，正常肝功能受损，胆红素代谢紊乱，进而引发黄疸，除眼白发黄外，可出现腹水、脾大、门脉高压等表现。

2.胆道疾病：

胆管结石：胆管内结石梗阻胆道，阻碍胆红素排泄，使胆红素反流入血，导致黄疸，患者可能有右上腹疼痛、发热、寒战等症状。

胆管癌：胆管细胞发生癌变，造成胆管狭窄或阻塞，影响胆红素的正常引流，引发眼白发黄，常伴有进行性消瘦、腹痛等表现。

3.溶血性疾病：

如自身免疫性溶血性贫血，机体免疫系统错误攻击自身红细胞，导致红细胞大量破坏，释放出大量胆红素，超出肝脏的处理能力，从而出现眼白发黄，同时可能有贫血、发热、寒战等表现。

三、特殊人群眼白发黄的注意事项

儿童：需警惕先天性胆道闭锁等疾病，此类疾病多在婴儿期发病，若不及时治疗可能影响患儿生长发育，应尽早通过超声、肝功能等检查明确病因。

孕妇：要考虑妊娠期肝内胆汁淤积症，该病可能影响胎儿健康，需监测肝功能、胆汁酸等指标，必要时进行干预。

老年人：应重点排查肝胆系统的退行性病变或肿瘤等，因为随着年龄增长，肝胆功能减退，患病风险增加，需通过腹部超声、CT等检查协助诊断。