大三阳小三阳会传染吗问

大三阳是乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体阳性，小三阳是乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性，均具传染性，通过血液、母婴、性传播，日常接触一般不传播，未感染且抗体阴性者可接种疫苗预防。

一、传染性的界定

大三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性；小三阳是指乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（抗HBe）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性。它们都属于乙型肝炎病毒（HBV）感染的不同状态，均具有传染性，主要通过血液传播、母婴传播和性传播。

二、血液传播方面

一般人群：如果健康人的破损皮肤或黏膜接触到了大三阳或小三阳患者的血液，就有可能被感染。例如，与患者共用剃须刀、牙刷等可能导致皮肤黏膜破损的物品时，就存在感染风险。在一些医疗操作中，如果医疗器械消毒不彻底，也可能造成乙肝病毒的传播，比如不合格的纹身、补牙等操作。

特殊人群：医护人员在工作中如果不慎被含有乙肝病毒的针头刺伤，若未及时采取防护措施，感染风险较高。对于有多个性伴侣的人群，通过性接触时如果皮肤黏膜有破损，接触到患者的血液或体液，也容易感染乙肝病毒。

三、母婴传播方面

一般人群：乙肝大三阳或小三阳的母亲在怀孕、分娩及哺乳过程中可能将病毒传给婴儿。宫内感染的概率相对较低，主要是在分娩过程中婴儿接触母体的血液、羊水等，或者产后通过母乳喂养感染。

特殊人群：对于乙肝大三阳或小三阳的孕妇，需要在孕期进行母婴阻断措施，如孕妇在怀孕后期（孕28-32周）根据情况注射乙肝免疫球蛋白，同时婴儿出生后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，可大大降低母婴传播的概率。

四、性传播方面

一般人群：与大三阳或小三阳患者发生无防护的性行为，由于精液或阴道分泌物中含有乙肝病毒，病毒可通过黏膜侵入人体导致感染。

特殊人群：有多个性伴侣的人群感染风险更高，应提倡安全性行为，使用安全套可以有效降低性传播的风险。

需要注意的是，日常的生活接触，如一起吃饭、握手、拥抱、共用办公用品等一般不会传播乙肝病毒。但为了预防乙肝病毒感染，建议未感染乙肝且乙肝表面抗体阴性的人群接种乙肝疫苗，产生乙肝表面抗体后可有效预防乙肝病毒感染。