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慢性非萎缩性胃炎怎么治疗才能彻底好

2025年12月04日 16:49:41
病情描述:

慢性非萎缩性胃炎怎么治疗才能彻底好

医生回答(1)
  • 张如兰
    张如兰副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    慢性非萎缩性胃炎治疗需综合多方面,一般治疗要调整生活方式,包括饮食规律清淡、保证充足作息;病因治疗针对Hp感染进行四联疗法根除;药物治疗用胃黏膜保护剂和抑制胃酸分泌药;还需定期复查,综合干预及患者长期配合才能促胃黏膜修复达较好疗效。

    一、一般治疗

    1.生活方式调整

    饮食方面:对于不同年龄、性别的患者都需注意,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物会刺激胃黏膜,加重炎症。以老年人为例,本身消化功能减退,更应选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。同时,要规律进食,避免过饱或过饥,过饱会增加胃的消化负担,过饥则可能导致胃酸分泌过多,损伤胃黏膜。

    作息方面:保证充足的睡眠,良好的作息有助于身体的自我修复。长期熬夜的人群,生物钟紊乱,会影响胃黏膜的修复机制,不利于慢性非萎缩性胃炎的康复。

    二、病因治疗

    1.幽门螺杆菌(Hp)感染的治疗:如果检测出Hp感染,需要进行根除治疗。目前推荐含有质子泵抑制剂、铋剂及抗生素的四联疗法。不同年龄段的患者在药物选择上需考虑其耐受性等因素,比如儿童患者,需谨慎选择抗生素,避免使用对儿童有较大副作用的药物。通过根除Hp可以去除病因,促进胃黏膜炎症的消退。多项研究表明,成功根除Hp后,大部分患者的胃黏膜炎症能得到明显改善。

    三、药物治疗

    1.胃黏膜保护剂:这类药物可以在胃黏膜表面形成保护膜,减少胃酸、胆汁等对胃黏膜的刺激。例如铝碳酸镁,它能迅速中和胃酸,并吸附胆汁酸等有害物质,适用于各种年龄段的患者,对于有胃酸过多症状的患者效果较好。

    2.抑制胃酸分泌药物:包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑)和H受体拮抗剂(如雷尼替丁)等。质子泵抑制剂通过抑制胃壁细胞上的质子泵,从而强效抑制胃酸分泌,适用于胃酸分泌过多导致症状明显的患者,不同年龄患者根据病情和耐受性选择合适的药物剂型和剂量。

    四、定期复查

    1.患者需要定期进行胃镜及幽门螺杆菌检测等。对于年龄较大、有长期病史的患者,更要密切关注病情变化,以便及时调整治疗方案。例如,每1-2年进行一次胃镜复查,观察胃黏膜的恢复情况以及是否有病情进展等。

    慢性非萎缩性胃炎的治疗需要综合考虑患者的个体情况,从生活方式、病因、药物等多方面进行干预,才能更好地促进胃黏膜的修复,达到较好的治疗效果,但要完全彻底好也需要患者长期的配合和良好的自我管理。

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