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染艾滋15年了没治疗会怎么样

2025年12月04日 20:27:03
病情描述:

染艾滋15年了没治疗会怎么样

医生回答(1)
  • 郝绍瑞
    郝绍瑞副主任医师

    浙江大学医学院附属第一医院 向他提问

    感染艾滋病毒15年未治疗致免疫系统进行性损伤使CD4T淋巴细胞计数降低,机会性感染风险显著增加有肺部、消化道、中枢神经系统等感染情况,肿瘤发生风险升高如卡波西肉瘤等,出现持续发热等全身症状致生活质量严重下降,对有基础疾病者基础疾病会加重需尽快就医行抗病毒治疗及针对机会性感染和基础疾病监测处理以改善预后。

    一、免疫系统进行性损伤

    感染艾滋病毒15年未治疗,病毒会持续在体内复制,不断攻击人体免疫系统中的CD4T淋巴细胞,导致CD4T淋巴细胞计数逐渐降低。正常情况下CD4T淋巴细胞计数一般维持在500-1500个/μL,而未治疗者随着病程进展,CD4T淋巴细胞计数会持续下降,当低于200个/μL时,人体对机会性感染和肿瘤的抵御能力极度减弱,极易引发各种严重的机会性感染及肿瘤。

    二、机会性感染风险显著增加

    (一)常见机会性感染类型

    1.肺部感染:肺孢子菌肺炎是较为常见的,患者会出现发热、干咳、进行性呼吸困难等症状,严重影响呼吸功能;此外还可能合并结核分枝杆菌感染等,加重肺部病变。

    2.消化道感染:会出现反复腹泻,导致营养不良、电解质紊乱等,长期腹泻还会进一步削弱患者身体机能,使患者体质越发虚弱,严重影响生活质量。

    3.中枢神经系统感染:可能引发隐球菌脑膜炎等,出现头痛、呕吐、意识障碍等神经系统症状,严重时可危及生命。

    三、肿瘤发生风险升高

    随着免疫系统严重受损,患者发生肿瘤的风险大幅增加,例如卡波西肉瘤,表现为皮肤出现紫红色或蓝紫色结节、斑块等,还可能累及内脏器官;此外,还可能出现非霍奇金淋巴瘤等恶性肿瘤,严重威胁患者生命健康。

    四、全身症状及生活质量严重下降

    患者会出现持续发热、盗汗、体重明显下降(消瘦)等全身症状,身体极度虚弱,日常活动受限,无法正常工作和生活,社交活动也会受到极大影响,心理上也会承受巨大压力,整体生活质量严重恶化。

    五、对特殊人群的影响及建议

    对于有基础疾病的感染艾滋15年未治疗患者,其基础疾病可能会因免疫系统受损而加重,例如本身有糖尿病的患者,可能因感染等情况导致血糖更难控制。对于此类特殊人群,应尽快就医,开始抗病毒治疗以延缓病情进展,同时积极针对机会性感染及基础疾病进行监测和处理,最大程度改善预后,提高生活质量,需充分考虑其自身基础疾病对病情发展的影响,采取综合的医疗干预措施来保障健康。

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