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贲门疼是什么原因

2025年12月04日 20:52:44
病情描述:

贲门疼是什么原因

医生回答(1)
  • 王翔
    王翔主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    贲门是胃与食管相连部分,食管下括约肌围绕贲门起防反流作用,贲门疼常见原因有反流性食管炎(食管下括约肌功能障碍致胃内容物反流刺激)、贲门炎(幽门螺杆菌感染等多种因素致贲门黏膜炎症)、贲门癌(遗传等多种因素致癌细胞浸润破坏)、食管裂孔疝(部分胃组织通过食管裂孔致反流)、物理性损伤(误吞尖锐异物划伤),出现贲门疼痛应及时就医查因并采取相应诊疗措施。

    一、贲门的解剖及生理功能简述

    贲门是胃与食管相连的部分,食管下括约肌围绕贲门,起到防止胃内容物反流至食管的作用。正常情况下,食管下括约肌在吞咽时松弛,让食物顺利通过进入胃内,之后又收缩维持其屏障功能。

    二、贲门疼的常见原因

    (一)反流性食管炎

    发病机制:各种原因导致食管下括约肌功能障碍,使得胃内容物(主要是酸性胃液)反流至食管,刺激食管黏膜,进而引起贲门部位疼痛。比如,肥胖人群腹部脂肪堆积,腹腔压力增高,容易促使胃内容物反流;妊娠中晚期的女性,子宫增大压迫腹腔,也可能增加反流风险。

    人群特点:任何年龄段均可发病,但肥胖者、妊娠女性相对更易出现。生活方式上,长期高脂肪饮食、吸烟、饮酒的人群发生反流性食管炎导致贲门疼的几率较高。

    (二)贲门炎

    发病机制:多种因素可引起贲门黏膜的炎症,如幽门螺杆菌感染、长期进食刺激性食物(过烫、过辣等)、药物刺激(非甾体类抗炎药等)。幽门螺杆菌感染后,其产生的尿素酶分解尿素产生氨,损伤贲门黏膜,引发炎症反应,出现疼痛。

    人群特点:饮食不规律、有幽门螺杆菌感染家族史的人群易患。不同年龄均可发病,不良生活方式人群更易受累。

    (三)贲门癌

    发病机制:具体病因尚不完全明确,可能与遗传因素、饮食习惯(长期食用腌制、熏烤食物等)、幽门螺杆菌感染等多种因素相关。癌细胞浸润贲门组织,破坏正常组织结构,导致疼痛。

    人群特点:多见于中老年人,男性发病略多于女性。有家族肿瘤病史、长期不良饮食习惯的人群风险相对较高。

    (四)其他原因

    食管裂孔疝:食管裂孔疝是指部分胃组织通过食管裂孔进入胸腔。这会影响食管下括约肌功能,导致胃内容物反流至贲门区域,引起疼痛。肥胖、高龄人群发生食管裂孔疝的几率相对较高。

    物理性损伤:如误吞尖锐异物划伤贲门黏膜,可引起贲门部位疼痛。儿童好奇心强,若误吞异物风险相对较高,需特别留意。

    贲门疼可能由多种原因引起,若出现贲门疼痛症状,应及时就医,进行相关检查(如胃镜等)以明确病因,从而采取相应的诊疗措施。

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