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腹泻患者适合食用哪种奶粉

2025年12月04日 14:44:06
病情描述:

腹泻患者适合食用哪种奶粉

医生回答(1)
  • 刘正新
    刘正新主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    腹泻因乳糖不耐受选无乳糖奶粉可缓解,牛奶蛋白过敏轻至中度用深度水解蛋白奶粉约四周改善,重度或深度无效用氨基酸奶粉,非感染性腹泻考虑部分水解蛋白奶粉,婴儿用奶粉要按冲调方法,关注脱水,换奶渐变,特殊人群遵专业指导。

    一、乳糖不耐受引起的腹泻

    当腹泻是由乳糖不耐受导致时,应选择无乳糖奶粉。无乳糖奶粉中的碳水化合物主要为葡萄糖聚合物等,不含有乳糖,可避免乳糖在肠道内无法被正常消化吸收而加重腹泻的情况。临床研究表明,使用无乳糖奶粉能有效减少乳糖不耐受患儿肠道内的渗透压,改善腹泻症状,一般在使用无乳糖奶粉1-2周后,腹泻情况多可得到明显缓解。

    二、牛奶蛋白过敏引起的腹泻

    1.深度水解蛋白奶粉:适用于轻至中度牛奶蛋白过敏导致腹泻的患儿。深度水解蛋白奶粉是将牛奶中引起过敏的大分子蛋白经过水解工艺,分解成小片段的多肽,其致敏性大大降低,能在满足患儿营养需求的同时,减轻牛奶蛋白过敏引起的肠道炎症反应,从而缓解腹泻症状。多项临床研究显示,使用深度水解蛋白奶粉4周左右,由牛奶蛋白过敏引起的腹泻等症状可明显改善。

    2.氨基酸奶粉:对于重度牛奶蛋白过敏或深度水解蛋白奶粉治疗无效的腹泻患儿,可选用氨基酸奶粉。氨基酸奶粉中的蛋白质已被完全水解为游离氨基酸,不存在过敏原,能从根本上避免牛奶蛋白引起的过敏反应,有效控制因牛奶蛋白过敏导致的腹泻,但其营养成分需要严格按照配方要求来保证患儿的营养供给。

    三、非感染性腹泻的一般情况

    若腹泻并非由乳糖不耐受或牛奶蛋白过敏引起,可考虑部分水解蛋白奶粉。部分水解蛋白奶粉保留了部分牛奶蛋白的结构,但致敏性低于普通牛奶粉,对于肠道功能相对较弱但无明确乳糖不耐受及牛奶蛋白过敏的腹泻患儿,能在一定程度上提供营养支持,同时相对温和地刺激肠道,有助于肠道功能的恢复,但需注意观察患儿食用后的反应,若腹泻无改善或加重,需及时调整奶粉类型。

    特殊人群提示:对于婴儿腹泻患者,使用奶粉时需严格按照奶粉的冲调方法进行操作,保证奶粉浓度合适,避免因冲调不当加重肠道负担。同时,要密切关注患儿腹泻后的脱水情况,若腹泻严重,除调整奶粉外,必要时需在医生指导下进行补液等处理。对于年龄较小的婴儿,在更换奶粉时要逐渐过渡,避免突然更换奶粉导致肠道不适应加重腹泻。对于有慢性病史的腹泻患儿,在选择奶粉时更要谨慎,需综合考虑患儿的整体健康状况及既往对不同奶粉的耐受情况,最好在医生的专业指导下进行奶粉的选择。

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