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隐孢子虫病是什么病

2025年12月04日 23:17:59
病情描述:

隐孢子虫病是什么病

医生回答(1)
  • 于晓敏
    于晓敏副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    隐孢子虫病由隐孢子虫引起为人畜共患寄生虫病属单细胞原虫需显微镜观察经粪-口途径传播包括接触污染水源食物或密切接触免疫正常人群多为自限性腹泻水样便伴症状可自愈免疫低下人群症状重可致脱水等需对症支持及针对基础病治疗诊断靠粪便检虫卵囊常用染色免疫或分子检测特殊人群儿童需关注补液免疫低下者重基础病管理预防要注意个人卫生保饮水安全食前洗净物接触动物后洗手。

    一、病原体与基本特征

    隐孢子虫病是由隐孢子虫(Cryptosporidium)引起的人畜共患寄生虫病,隐孢子虫是一种单细胞寄生原虫,体积微小,需借助显微镜才能观察到。

    二、传播途径

    主要通过粪-口途径传播。一是接触被隐孢子虫卵囊污染的水源,如饮用未经过滤消毒的地表水、受污染的井水等;二是接触被污染的食物,如未洗净的蔬菜水果等;三是与感染隐孢子虫的人和动物密切接触,通过手-口传播。

    三、临床表现

    (一)免疫功能正常人群

    通常表现为自限性腹泻,粪便多为水样便,可伴有腹痛、恶心、呕吐、低热等症状,病程一般持续1~2周,多数可自行恢复。

    (二)免疫功能低下人群

    如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等,感染后症状更为严重,腹泻频繁,每日可达数次至数十次,可导致严重脱水、电解质紊乱,甚至危及生命,还可能合并其他机会性感染。

    四、诊断方法

    主要通过粪便检查发现隐孢子虫卵囊来确诊,常用方法包括粪便涂片染色法(如金胺-酚染色、改良抗酸染色等)、免疫学检测(如酶联免疫吸附试验等)或分子生物学检测技术(如聚合酶链反应等)。

    五、治疗原则

    (一)免疫功能正常人群

    以对症支持治疗为主,重点是纠正脱水和电解质紊乱,维持水、电解质平衡,一般无需特定抗寄生虫药物治疗,病程多可自限。

    (二)免疫功能低下人群

    除对症支持治疗外,需针对基础疾病进行治疗,如提升免疫功能等,同时可考虑使用抗寄生虫药物,但需在专业医师指导下进行。

    六、特殊人群注意事项

    (一)儿童

    儿童感染隐孢子虫后需特别关注补液,防止因频繁腹泻导致脱水,家长应密切观察儿童精神状态、尿量等,必要时及时就医补充液体。

    (二)免疫低下人群

    如艾滋病患者等,需重视基础疾病的管理,定期监测隐孢子虫感染情况,在治疗隐孢子虫病的同时,积极控制基础免疫低下状态,遵循专业医师制定的综合治疗方案。

    (三)预防方面

    所有人都应注意个人卫生,勤洗手,确保饮用水安全,避免食用未洗净的食物,接触动物后要彻底洗手,避免接触感染动物的粪便等。

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