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怎么会得肺结核

2025年12月04日 12:58:24
病情描述:

怎么会得肺结核

医生回答(1)
  • 林潮双
    林潮双主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    肺结核由结核分枝杆菌引起,主要通过空气传播(患者飞沫被他人吸入,儿童、青少年、拥挤卫生差环境、有基础病史者易感染),也可通过饮用带菌牛奶传播,易感人群包括免疫功能低下(艾滋病、长期用免疫抑制剂者)、营养不良、糖尿病患者及老年人。

    一、肺结核的病原体

    肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。结核分枝杆菌属于分枝杆菌属,具有抗酸性等特性。

    二、感染途径

    1.空气传播

    传播方式:肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、说话时,会将含有结核分枝杆菌的飞沫排到空气中,其他人吸入这些飞沫后就有可能被感染。例如,在通风不良的集体环境中,如密闭的宿舍、病房等,结核分枝杆菌容易通过空气传播导致多人感染。

    影响因素:年龄方面,儿童和青少年由于免疫系统相对尚未完全发育成熟,相比成人更容易受到结核分枝杆菌的侵袭而感染肺结核;生活方式上,长期处于拥挤、卫生条件差的环境中,会增加接触结核分枝杆菌飞沫的机会,从而提高感染风险;如果本身有基础病史,如艾滋病患者,其免疫系统严重受损,感染结核分枝杆菌后发展为肺结核的几率会大大增加。

    2.其他传播途径

    饮用未经消毒的带菌牛奶,也可能感染牛型结核分枝杆菌而引发肺结核,但这种情况相对空气传播来说较为少见。

    三、易感人群因素

    1.免疫功能低下人群

    艾滋病患者:艾滋病病毒会破坏人体的免疫系统,尤其是破坏CD4+T淋巴细胞,使得机体对结核分枝杆菌的抵抗力大幅下降,感染结核分枝杆菌后极易发展为活动性肺结核,而且病情往往较为严重,治疗难度也更大。

    长期使用免疫抑制剂人群:比如器官移植后需要长期服用免疫抑制剂来防止排斥反应的患者,他们的免疫系统被抑制,对结核分枝杆菌的防御能力减弱,容易感染肺结核。

    2.营养不良人群

    长期营养不良会导致身体的营养状况不佳,影响免疫系统的正常功能,使机体抵御结核分枝杆菌的能力下降。例如,蛋白质、维生素等营养物质缺乏时,会影响免疫细胞的功能和抗体的产生,增加感染肺结核的可能性。

    3.糖尿病患者

    糖尿病患者的血糖水平较高,有利于结核分枝杆菌的生长繁殖。同时,糖尿病会引起机体的代谢紊乱,影响免疫系统的功能,使得糖尿病患者患肺结核的风险比正常人明显升高,而且一旦感染,病情更容易加重和恶化。

    4.老年人

    老年人随着年龄的增长,身体的各项机能逐渐衰退,包括免疫系统功能也会下降。此外,老年人往往可能患有一些基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病等,这些因素都使得老年人成为肺结核的易感人群。

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