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得了艾滋病能活多久呀

2025年12月04日 23:31:07
病情描述:

得了艾滋病能活多久呀

医生回答(1)
  • 许银芳
    许银芳副主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    艾滋病患者生存时间受多种因素影响,未用HAART前平均存活9-11年,HAART应用后显著延长。治疗开始时间、病毒载量、免疫功能状况、是否合并其他疾病、个体差异等均影响存活时间,儿童和老年患者有其特殊情况,现艾滋病可通过规范治疗成可控慢性病,很多患者能有接近正常人的生存时间和生活质量。

    影响存活时间的因素

    治疗开始时间:如果在感染艾滋病病毒后能够较早开始规范的抗反转录病毒治疗,患者的免疫功能可以得到较好的维持,生存时间会明显延长。例如,在感染早期就开始治疗的患者,其预期寿命与正常人群已较为接近。

    病毒载量:治疗前病毒载量越高,对免疫系统的破坏越严重,预后相对越差。而经过有效治疗后,病毒载量持续处于较低水平甚至检测不到,患者的生存质量和生存时间都会得到改善。

    免疫功能状况:治疗前CD4T淋巴细胞计数越低,患者发生各种机会性感染和肿瘤等并发症的风险越高,生存时间可能越短。反之,治疗后CD4T淋巴细胞计数能够较好回升并维持在相对正常水平的患者,预后较好。

    是否合并其他疾病:如果艾滋病患者合并有其他严重基础疾病,如肝炎、结核等,会影响其生存时间。例如,合并活动性结核的艾滋病患者,病情往往较为复杂,治疗难度增加,生存时间可能受到不利影响。

    个体差异:不同患者对药物的耐受性、依从性等存在差异。依从性好,能够严格按照医嘱规范服药的患者,治疗效果更好,生存时间更有保障;而依从性差,经常漏服药物的患者,可能导致病毒产生耐药性,影响治疗效果,进而影响生存时间。

    特殊人群情况

    儿童艾滋病患者:儿童感染艾滋病病毒后,如果能及时诊断并开始规范治疗,其生长发育受到的影响相对较小,生存时间也会明显改善。但儿童在治疗过程中需要特别关注药物对生长发育的影响以及心理等方面的问题。由于儿童的肝肾功能、免疫系统等尚未完全发育成熟,在选择药物和确定治疗方案时需要更加谨慎,同时要密切监测治疗效果和药物不良反应。

    老年艾滋病患者:老年艾滋病患者往往同时合并多种老年常见疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等,这会增加治疗的复杂性和难度。在治疗过程中,需要更加注重药物之间的相互作用以及对老年人各器官功能的影响。老年患者的依从性也需要特别关注,家属需要给予更多的支持和帮助来确保患者规范服药。

    总之,随着医学的不断进步,艾滋病已经从过去的“绝症”逐渐转变为可以控制的慢性疾病,通过规范的治疗,很多艾滋病患者能够拥有接近正常人的生存时间和生活质量。

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