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布病什么症状

2025年12月04日 15:55:51
病情描述:

布病什么症状

医生回答(1)
  • 于晓敏
    于晓敏副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    布病急性期有不规则发热且时长不一可伴寒战、多汗尤以夜间明显可致脱水、全身乏力活动耐力降、关节肌肉痛可累及大关节及全身肌肉还有头痛头晕等其他表现,慢性期多由急性期迁延来有疲乏、多汗缓解仍存、关节肌肉酸痛持续、有精神心理问题及关节僵直畸形,儿童患者发热不典型、关节肌肉痛表述不清需关注异常表现及病情变化快,孕妇患者除一般症状外可致胎儿流产早产需重视,老年患者症状隐匿易误为其他病、治疗需谨慎评估药物对肝肾功能影响。

    一、急性期主要症状

    (一)发热

    多为不规则热,体温可在38~40℃左右波动,发热持续时间长短不一,有的患者发热可持续数周甚至数月,部分患者还可能伴有寒战。例如部分布病患者起病时就出现体温逐渐升高,呈间歇热或弛张热型。

    (二)多汗

    多汗是布病急性期较突出的症状之一,尤其夜间多汗较为明显,患者可能会被汗液浸湿被褥,严重时可导致脱水等情况。

    (三)全身乏力

    患者会感觉全身没有力气,活动耐力明显下降,日常活动如简单的行走、洗漱等都会感到疲惫。

    (四)关节肌肉疼痛

    关节痛较为常见,可累及大关节,如膝关节、髋关节、肩关节等,疼痛程度轻重不一,有的患者疼痛剧烈,影响关节活动;肌肉疼痛可表现为全身肌肉酸痛,尤其是腰部、腿部肌肉。例如有的患者会主诉膝关节疼痛剧烈,难以屈伸。

    (五)其他表现

    还可能出现头痛、头晕、食欲减退、恶心、呕吐等症状,部分患者可能有肝脾及淋巴结肿大的情况。

    二、慢性期主要症状

    多由急性期迁延而来,患者会有疲乏感,多汗情况可能较急性期有所缓解但仍存在,关节肌肉酸痛症状持续,部分患者会出现精神抑郁、失眠等精神心理方面的问题,另外,部分患者可能出现关节僵直、畸形等情况,影响关节的正常功能。

    三、特殊人群表现特点

    (一)儿童患者

    儿童感染布病时发热表现相对不典型,可能体温升高幅度不如成人明显,但仍需密切关注。关节肌肉疼痛症状可能表述不清,家长需留意儿童是否有哭闹、活动减少等异常表现。由于儿童免疫系统发育尚不完善,病情变化可能较快,需及时就医检查。

    (二)孕妇患者

    孕妇感染布病除了有发热、关节肌肉疼痛等一般症状外,还可能影响胎儿健康,增加流产、早产等风险,需要格外重视,及时进行规范的诊断和处理,以保障母婴健康。

    (三)老年患者

    老年人免疫力相对较低,感染布病后症状可能更隐匿,发热可能不显著,关节肌肉疼痛等症状可能被误认为是老年退行性关节病等其他疾病,容易延误诊断。同时,老年人肝肾功能相对减弱,在选择治疗方案时需更加谨慎,要充分评估药物对肝肾功能的影响。

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