癔症有哪些症状问

分离症状包括精神刺激后突然发作呈戏剧化的情感爆发且持续时间与周围人关注程度相关儿童更稚嫩、因重大精神创伤致部分性或阶段性遗忘儿童对近期事件易遗忘、成年因复杂心理社会因素诱发双重或多重人格儿童少但有角色转换表现；转换症状运动障碍有情绪激动或暗示时发作无大小便失禁的痉挛发作需与癫痫鉴别、单截偏瘫等肌张力正常或增强无器质性损害体征的瘫痪需结合儿童病史评估、无喉部及神经病变基础的失音或缄默症女性易出现；感觉障碍有一般刺激感受性增高的感觉过敏儿童表达受限、无器质性病变基础的癔症性失明失聪与心理防御机制相关有精神应激易发生。

一、分离症状

1.情感爆发：多在精神刺激后突然发作，表现为尽情哭啼、大声叫喊、情绪发泄，发作时以戏剧化方式呈现，例如不停地诉说委屈、愤怒等，发作持续时间常与周围人关注程度相关，儿童癔症患者情感爆发可能更显稚嫩，表现为哭闹、打滚等。

2.遗忘：可分为部分性遗忘和阶段性遗忘，部分性遗忘是对某段经历的部分内容不能回忆，阶段性遗忘则是对某一特定阶段的经历完全不能回忆，常见于因重大精神创伤导致的遗忘情况，不同年龄人群均可能出现，但儿童因记忆特点可能表现为对近期事件的遗忘。

3.身份识别障碍：包括双重或多重人格，患者在不同时间表现出两种或多种完全不同的身份状态，各自具有独特的记忆、行为模式等，成年患者可能因复杂的心理社会因素诱发，儿童较少出现典型的多重人格，但可能有角色转换相关的表现。

二、转换症状

1.运动障碍

痉挛发作：常在情绪激动或受到暗示时发作，表现为缓慢倒地或卧于床上，呼之不应，全身僵直，肢体呈不规则抖动，呼吸急促，一般无大小便失禁，儿童癔症痉挛发作可能相对更具戏剧性，需注意与癫痫发作鉴别。

瘫痪：可表现为单瘫、截瘫或偏瘫，肌张力正常或增强，神经系统检查无相应器质性损害体征，不同年龄患者瘫痪表现类似，但儿童可能因表述不清更需结合病史及全面评估。

言语障碍：失音或缄默症较为常见，患者能发出声音但不能说话（失音）或始终保持沉默（缄默），无喉部及神经系统器质性病变基础，女性患者相对更易出现此类言语转换症状。

2.感觉障碍

感觉过敏：对一般强度的刺激感受性增高，例如皮肤轻微触摸就感觉疼痛难忍，不同年龄人群均可出现，但儿童可能因表达能力限制表现为对身体不适的过度关注。

感觉缺失：常见癔症性失明、失聪等，如癔症性失明患者视力检查无器质性病变基础，却不能看到物体，失聪患者听力测试正常但不能听到声音，这类症状可能与患者的心理防御机制相关，在有精神应激因素时更易发生。