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艾滋病都有哪些症状

2025年12月04日 22:32:04
病情描述:

艾滋病都有哪些症状

医生回答(1)
  • 孙成栋
    孙成栋副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    HIV感染分为急性期、无症状期和艾滋病期。急性期多在初次感染后2-4周,有发热、咽痛等轻微症状;无症状期持续6-8年,体内病毒复制且免疫系统受损;艾滋病期有严重免疫缺陷相关症状(发热、盗汗、腹泻、体重减轻等)、机会性感染相关症状(呼吸、消化、中枢神经等系统表现)和肿瘤相关症状(卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤等表现)。

    无症状期症状

    此期持续时间一般为6-8年,但也有短至数月、长达10余年的情况。在这个阶段,患者没有明显的特异性症状,看起来和正常人一样。不过,体内的HIV病毒在持续复制,免疫系统在不断受到破坏,CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降。对于有高危行为史的人群,即使没有明显症状,也不能排除感染HIV的可能,需要进行相关检测。不同生活方式的人群,比如长期熬夜、吸烟、饮酒的人,免疫系统本就相对较弱,感染HIV后可能无症状期会更短,病情进展更快。

    艾滋病期症状

    严重的免疫缺陷相关症状:

    发热:体温可长期处于38℃以上,持续时间较长,可达到1个月以上。这是因为免疫系统严重受损,无法有效抵御病原体,各种机会性感染或肿瘤等因素导致机体持续发热。

    盗汗:夜间睡眠时大量出汗,严重者可湿透衣物,这也是由于免疫功能低下,身体虚弱所致。

    腹泻:频繁腹泻,每天可达数次至十余次,大便多为稀水样便,可能伴有腹痛。长期腹泻会导致患者营养不良、体重下降。儿童患者若出现长期腹泻,会严重影响生长发育,表现为身高、体重增长缓慢等。

    体重减轻:在3个月内体重减轻可达10%以上,甚至更多。由于机体不能正常利用营养物质,加之慢性消耗等原因导致体重明显下降。

    机会性感染相关症状:

    呼吸系统:肺孢子菌肺炎较为常见,患者出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,咳嗽多为干咳,进行性加重的呼吸困难是其典型表现,严重时可导致呼吸衰竭。

    消化系统:白色念珠菌感染可引起口腔念珠菌病,表现为口腔黏膜出现白色膜状物,不易擦拭,可伴有疼痛;食管念珠菌感染可出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状;巨细胞病毒感染可引起胃肠道溃疡、出血等,导致腹痛、便血等。

    中枢神经系统:可能出现隐球菌脑膜炎,患者有头痛、发热、呕吐、颈项强直等症状,严重时可出现意识障碍、抽搐等。

    肿瘤相关症状:

    卡波西肉瘤:多见于皮肤,表现为紫红色或深蓝色的斑疹、丘疹、结节等,可融合成片,好发于下肢、足部、上肢等部位;也可累及口腔、胃肠道等部位。

    非霍奇金淋巴瘤:可出现发热、盗汗、体重减轻等全身症状,以及相应受累部位的症状,如累及肺部可出现咳嗽、胸痛等,累及胃肠道可出现腹痛、腹泻、腹部包块等。

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