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毒株变异什么表现

2025年12月04日 18:17:56
病情描述:

毒株变异什么表现

医生回答(1)
  • 于晓敏
    于晓敏副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    毒株变异首先体现于基因序列变化,其生物学特性会改变,包括传播能力增强、免疫逃逸能力变化、致病力有不同情况,流行病学特征也会变化,如流行地区改变、感染人群特征有变化且对有基础疾病人群影响不同。

    基因序列变化

    毒株变异首先体现在基因序列上,病毒的遗传物质核酸(如新冠病毒的RNA)的碱基排列顺序会发生改变。不同变异株的基因序列与原始毒株存在差异,这种差异可能涉及到几个到成千上万个碱基的变化。例如新冠病毒的一些变异株如德尔塔毒株、奥密克戎毒株等都有其独特的基因序列特征,与原始毒株相比在刺突蛋白等关键蛋白编码区域有明显不同。

    生物学特性改变

    传播能力变化:部分变异毒株传播能力增强。以新冠病毒奥密克戎变异株为例,其刺突蛋白上的突变使得病毒更容易与人体细胞表面受体结合,从而提高了传播效率,相较于原始毒株以及早期的一些变异株,奥密克戎变异株在人群中的传播速度更快,能够在更短时间内引起较大范围的传播。

    免疫逃逸能力变化:由于毒株变异,病毒表面的蛋白结构可能改变,如新冠病毒刺突蛋白的结构变化会影响其与人体免疫系统中抗体的结合能力,导致变异毒株具有更强的免疫逃逸能力。这意味着感染过原始毒株或接种过疫苗产生抗体的人群,对变异毒株的免疫防御效果可能会下降,更容易再次感染变异后的毒株。

    致病力变化:不同变异毒株的致病力有所不同。有的变异毒株致病力减弱,如新冠病毒奥密克戎变异株相对于早期的德尔塔等变异株,感染后引发重症的比例有所降低,但这并不意味着其没有致病性,对于一些免疫力低下的人群(如老年人、有基础疾病的人群等)仍可能导致较严重的健康问题;而个别毒株变异后致病力可能增强,但这种情况相对较少见。

    流行病学特征变化

    流行地区变化:变异毒株会改变其流行的地域分布。例如某些新冠病毒变异株首先在特定地区出现并迅速传播,然后扩散到全球其他地区。这与变异毒株自身的传播能力、当地的防疫措施等多种因素相关。

    感染人群特征变化:不同变异毒株可能对不同年龄、性别等人群的易感性产生影响。比如有的变异毒株可能在儿童群体中的感染率上升,这可能与儿童的免疫特点以及病毒变异后与儿童细胞受体的结合特性有关;对于性别方面,目前多数研究显示变异毒株在不同性别人群中的感染率差异并不十分显著,但在感染后的病情严重程度等方面可能因个体差异有不同表现。对于有基础疾病的人群,变异毒株可能会增加其基础疾病加重的风险,因为变异毒株的生物学特性改变可能使得其对人体器官功能的影响与原始毒株不同,例如对肺部的损伤机制可能有变化,从而影响有基础肺部疾病患者的病情。

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