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肠胃炎症状有哪些

2025年12月04日 13:53:48
病情描述:

肠胃炎症状有哪些

医生回答(1)
  • 梁翠萍
    梁翠萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肠胃炎有消化道症状(腹痛、腹泻、恶心呕吐)和全身症状(发热、乏力),不同类型肠胃炎有特殊症状,如病毒性肠胃炎婴幼儿易脱水,细菌性肠胃炎腹泻重、可能带黏液脓血且发热明显,寄生虫性肠胃炎大便有特殊表现,肠胃炎需与消化不良、阑尾炎鉴别,消化不良无明显腹泻发热等全身症状,阑尾炎初期脐周痛后右下腹固定痛且体征不同。

    腹痛:多表现为上腹部、脐周等部位的疼痛,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛、绞痛等。例如感染性肠胃炎时,病原体感染肠道引发炎症反应,刺激肠道神经导致腹痛,不同年龄段人群腹痛表现可能有差异,儿童可能因表达不清而出现哭闹不安等表现。

    腹泻:大便次数增多,质地稀薄,可为稀水样便、糊状便等。急性肠胃炎时腹泻较为频繁,每天可达数次至十余次不等,这是因为炎症影响肠道的吸收和分泌功能,导致水分和电解质大量排出。婴幼儿腹泻时需特别关注,因为其体液调节能力较弱,容易出现脱水等并发症。

    恶心、呕吐:部分肠胃炎患者会出现恶心感觉,随后可能发生呕吐,呕吐物可为胃内容物,严重时可能含有胆汁等。这是由于胃肠道受到刺激,引起胃肠道蠕动和排空功能紊乱所致,儿童呕吐时要注意防止误吸。

    全身症状

    发热:感染性肠胃炎常伴有发热,体温可不同程度升高,由病原体感染引发机体的免疫反应导致体温调节中枢紊乱引起发热。不同年龄人群发热表现有别,儿童体温调节中枢尚未发育完善,发热时可能更容易出现高热惊厥等情况,需密切监测体温变化。

    乏力:患者会感觉身体疲倦、没有力气,这与身体处于炎症状态,机体消耗增加,营养物质代谢紊乱等因素有关。

    不同类型肠胃炎的特殊症状

    病毒性肠胃炎

    常见的如轮状病毒肠胃炎,多见于婴幼儿,除了有腹泻、呕吐等症状外,腹泻次数较多时容易出现脱水症状,表现为尿量减少、口唇干燥、眼窝凹陷等,还可能伴有精神萎靡等情况。

    细菌性肠胃炎

    例如沙门氏菌肠胃炎,除了一般肠胃炎症状外,可能腹泻症状相对较重,大便中可能带有黏液、脓血等,同时发热症状可能较为明显,持续时间相对较长。

    寄生虫性肠胃炎

    如阿米巴痢疾引起的肠胃炎,大便多呈暗红色果酱样,伴有特殊腥臭味,同时可能有腹痛、低热等表现,病情可能呈慢性过程,容易反复发作。

    肠胃炎症状与其他疾病的鉴别

    与消化不良鉴别:消化不良主要是上腹部不适、腹胀、早饱等,一般无明显的腹泻、发热等全身症状,而肠胃炎有较为典型的消化道症状和全身炎症相关表现。

    与阑尾炎鉴别:阑尾炎初期可能有脐周疼痛,随后转移至右下腹固定疼痛,伴有恶心、呕吐等症状,但一般发热相对肠胃炎可能没有那么急骤,且麦氏点有明显压痛等体征,可通过腹部体征和相关检查进行鉴别。

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