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大人腹泻能吃益生菌吗

2025年12月04日 22:08:24
病情描述:

大人腹泻能吃益生菌吗

医生回答(1)
  • 张昊
    张昊主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    大人腹泻时可考虑吃益生菌,其能通过调节肠道菌群平衡发挥作用,适用于肠道功能紊乱引起的腹泻、抗生素相关性腹泻等情况,但某些特殊病因腹泻单纯靠益生菌不够,要注意选择和质量,老年人、有严重基础疾病人群需谨慎,最好在医生指导下合理使用。

    一、益生菌对大人腹泻的作用机制

    益生菌可以通过调节肠道菌群平衡来发挥作用。肠道内存在有益菌和有害菌等多种菌群,当腹泻发生时,可能会导致肠道菌群失调,有益菌数量减少,有害菌等增多。而合适的益生菌能够定植在肠道黏膜表面,抑制有害菌的生长繁殖,促进肠道黏膜上皮细胞的修复,增强肠道的屏障功能,从而有助于改善腹泻症状。例如一些研究发现,在感染性腹泻或肠道功能紊乱引起的腹泻中,补充特定的益生菌可以缩短腹泻的病程。

    二、适用的腹泻类型

    1.肠道功能紊乱引起的腹泻:比如因精神压力大、饮食不规律等导致的肠易激综合征相关腹泻,益生菌可以调节肠道的神经-内分泌-免疫网络,缓解肠道的高敏感性,改善腹泻症状。有研究表明,对于肠易激综合征腹泻型患者,补充特定益生菌后,腹泻发作频率、腹痛等症状都有所减轻。

    2.抗生素相关性腹泻:长期或不规范使用抗生素会破坏肠道正常菌群,引发抗生素相关性腹泻。益生菌可以补充被抗生素杀灭的有益菌,重建肠道菌群平衡,降低抗生素相关性腹泻的发生风险或减轻其严重程度。

    三、不适用的情况及注意事项

    1.某些特殊病因的腹泻:如果是由细菌、病毒等明确病原体引起的严重感染性腹泻,单纯补充益生菌可能不够,需要针对病原体进行相应的抗感染治疗等。例如细菌性痢疾引起的腹泻,主要是需要使用抗生素等针对痢疾杆菌进行治疗,益生菌不能替代抗感染治疗。

    2.注意益生菌的选择和质量:不同的益生菌菌株对腹泻的改善作用可能不同,应选择经过临床验证、质量可靠的益生菌产品。同时,要注意益生菌的储存条件,很多益生菌需要在冷藏条件下保存,以保证其活性,否则可能会影响效果。

    3.特殊人群需谨慎

    老年人:老年人肠道功能本身有所减退,腹泻时补充益生菌需要根据个体情况选择合适的菌株。同时,要注意可能存在的基础疾病对益生菌使用的影响,比如一些老年人可能同时患有糖尿病等,在选择益生菌产品时要查看成分等,避免因益生菌中的某些成分对基础疾病产生不利影响。

    有严重基础疾病的人群:如患有严重肝肾功能不全、恶性肿瘤等的患者,在补充益生菌前最好咨询医生,因为益生菌的代谢等可能会受到基础疾病的影响,或者基础疾病可能会影响益生菌的疗效等。

    总之,大人腹泻时可以根据具体情况考虑使用益生菌,但要注意适用情况和相关注意事项,最好在医生的指导下合理选择和使用益生菌来改善腹泻症状。

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