弓形虫感染有哪些症状问

弓形虫感染分先天性和获得性，先天性感染胎儿期可致流产、死胎等，新生儿期有多种表现；获得性感染急性期有全身症状、淋巴结肿大、眼部等症状，慢性期部分有相关表现，不同人群症状有差异，接触风险人群出现相关症状应及时就医。

一、先天性弓形虫感染症状

胎儿期感染：孕妇感染弓形虫后可通过胎盘传给胎儿，感染发生越早，对胎儿危害越严重。早期感染可能引起流产、死胎；中晚期感染可导致胎儿生长受限、脑积水、小脑畸形、视网膜脉络膜炎等，出生后可能有神经系统症状（如惊厥、智力发育迟缓等）、眼部病变（如视力障碍）等。例如，有研究表明，孕妇在妊娠早期感染弓形虫，胎儿感染率较高，且出现严重神经系统和眼部畸形的风险增加。

新生儿期表现：出生时可无明显症状，但数周或数月后逐渐出现症状，如发热、贫血、黄疸、肝脾肿大、皮疹等，也可能有神经系统症状，如抽搐、意识障碍等，还可能伴有眼部病变等。

二、获得性弓形虫感染症状

急性期症状

全身症状：常见发热、乏力、头痛、肌肉疼痛（尤其是全身肌肉酸痛，以腓肠肌较明显）、盗汗等。一般发热多为低热或中度发热，持续时间不等。例如，部分患者感染后会出现持续1-2周的低热伴有全身乏力等表现。

淋巴结肿大：是获得性弓形虫感染较常见的症状，全身浅表淋巴结均可受累，以颈部淋巴结肿大最为常见，一般为轻度肿大，质地中等，无压痛或轻度压痛，可活动，病程可持续数周或数月。

眼部症状：如果累及眼部，可出现视力模糊、眼痛、畏光等症状，严重时可导致视力下降，如弓形虫性视网膜炎等，在免疫功能正常的患者中相对较少见，但在免疫缺陷患者中较为常见。

其他系统表现：少数患者可出现呼吸道症状（如咳嗽）、消化道症状（如腹痛、腹泻）等。

慢性期症状：急性期之后，部分患者症状逐渐缓解进入慢性期，但也有部分患者可能转为慢性持续感染状态。慢性期患者可能没有明显的特异性症状，或者仅表现为反复发作的淋巴结肿大、肌肉隐痛等，免疫功能正常的患者通常病情相对较轻，而免疫缺陷患者可能会因为潜伏的弓形虫活化而出现病情反复，甚至加重原有基础疾病的表现。例如，艾滋病患者合并弓形虫感染时，可能会出现神经系统弓形虫病的反复发作，如反复的头痛、癫痫发作等，严重影响患者的生活质量和预后。

不同人群感染弓形虫后的症状表现有所差异，免疫功能正常的人感染后多数症状较轻且具有自限性，而免疫功能缺陷者（如艾滋病患者、器官移植后长期使用免疫抑制剂的患者等）感染后症状往往较为严重且复杂，可能会累及多个系统，病情进展较快，预后相对较差。在生活中，对于有接触弓形虫风险的人群（如接触猫粪、生肉等的人群），如果出现上述相关症状，应及时就医进行检查诊断。