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幽门螺杆菌的症状有哪些

2025年12月04日 18:47:03
病情描述:

幽门螺杆菌的症状有哪些

医生回答(1)
  • 王翔
    王翔主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    幽门螺杆菌感染有消化系统相关症状如腹痛、腹胀、反酸烧心、恶心呕吐,还有非消化系统相关症状如口臭、消瘦,部分患者无症状但具传染性,出现相关症状应考虑感染并就医检查。

    腹痛:部分感染幽门螺杆菌的患者会出现腹痛症状,其机制可能与幽门螺杆菌破坏胃黏膜屏障,导致胃酸对胃黏膜的刺激增加有关。不同人群腹痛表现可能有差异,儿童感染后腹痛可能相对不典型,而成人腹痛多为上腹部隐痛、胀痛等,疼痛没有明显的规律性,可能与进食无关,但也有部分人在进食后会有一定程度的腹痛加重或缓解情况。例如,有研究发现,幽门螺杆菌感染患者中约30%-50%会出现不同程度的上腹痛。

    腹胀:幽门螺杆菌感染可引起胃排空延迟等情况,从而导致腹胀。无论是儿童还是成人,都可能出现腹胀症状,儿童可能表现为腹部膨隆、拒食等,而成人则自觉腹部胀满不适,尤其在进食后腹胀感更明显,这是因为胃内食物消化受影响,产生过多气体积聚在胃肠道内。

    反酸、烧心:幽门螺杆菌感染会影响胃酸分泌调节,导致胃酸分泌过多,进而出现反酸、烧心症状。患者会感觉有酸性液体从胃内反流至食管,甚至口腔,同时胸骨后有烧灼感。这种情况在各年龄段人群中均可出现,比如老年患者由于胃肠功能本身有所减退,感染幽门螺杆菌后更易出现反酸、烧心,且可能因长期不适影响生活质量。

    恶心、呕吐:部分幽门螺杆菌感染患者会有恶心、呕吐表现,儿童感染后呕吐相对较常见,可能是因为儿童胃肠功能发育尚未完善,幽门螺杆菌感染对其胃肠功能的影响更明显。而成人恶心、呕吐可能是由于幽门螺杆菌感染引起胃部炎症反应,刺激胃肠道蠕动功能紊乱所致,一般呕吐物为胃内容物,严重时可能含有胆汁等。

    非消化系统相关症状

    口臭:幽门螺杆菌可以在胃内产生尿素酶,分解尿素产生氨等物质,氨具有特殊气味,可通过口腔呼出,导致口臭。这种口臭比较顽固,单纯通过刷牙等口腔清洁措施往往难以完全消除,在各个年龄段感染幽门螺杆菌的人群中都可能出现,且可能是患者就诊时的一个重要提示症状。

    消瘦:少数幽门螺杆菌感染患者可能会出现消瘦情况,尤其是感染后引起较为严重的胃部疾病,如胃溃疡、十二指肠溃疡等,影响食物的消化吸收,长期如此会导致营养摄入不足,从而引起体重下降、消瘦。例如,一些慢性幽门螺杆菌感染伴有溃疡的患者,由于长期腹痛、食欲减退等,会逐渐出现消瘦表现,儿童则可能影响生长发育,出现身高、体重增长缓慢等情况。

    需要注意的是,并非所有幽门螺杆菌感染患者都会出现明显症状,部分人可能没有任何不适表现,但仍具有传染性,也需要进行规范的治疗。如果出现上述相关症状,尤其是有消化不良、上腹部不适等情况时,应考虑幽门螺杆菌感染的可能,及时就医进行相关检查,如尿素呼气试验、胃镜检查等以明确诊断。

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