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双相障碍自测方法是什么

2025年12月04日 17:30:56
病情描述:

双相障碍自测方法是什么

医生回答(1)
  • 白京生
    白京生主任医师

    北京回龙观医院 向他提问

    双相障碍可通过症状自评量表(如PHQ-9、GAD-7)和临床症状自我观察清单(如情绪波动、睡眠情况、活动水平与精力)进行自测,但自测不能确诊,准确诊断需专业医生综合判断,自测发现异常应及时就医,儿童青少年则需家长密切观察后带其就医由专业人员评估诊断。

    一、症状自评量表

    1.患者健康问卷-9项(PHQ-9)

    适用人群:各年龄段人群均可使用,但需结合自身实际情况如实作答。

    内容及意义:该量表包含9个项目,主要评估抑郁相关症状,如“近两周来,你是否常常感到心情低落、沮丧或绝望?”等。虽然不是专门针对双相障碍的,但其中的抑郁症状表现是双相障碍抑郁发作时的重要体现。如果得分较高,提示可能存在抑郁方面的问题,需要进一步关注是否有双相障碍的可能。

    2.广泛性焦虑障碍量表-7项(GAD-7)

    适用人群:所有人群。

    内容及意义:用于评估焦虑症状,项目如“近两周来,你是否常常感到紧张、焦虑或不安?”双相障碍患者在躁狂发作前可能会有焦虑等前驱症状,通过该量表评估焦虑情况,若得分异常,需考虑双相障碍的可能性。

    二、临床症状自我观察清单

    1.情绪波动方面

    适用人群:各年龄段,尤其是自身能感知情绪变化的人群。

    内容及意义:观察自己是否有极端的情绪波动,比如一段时间内情绪高涨、精力充沛、话多、自我感觉良好,而随后又迅速陷入情绪低落、对事物失去兴趣、疲劳等状态。例如,有些人可能在几天内从极度兴奋、活跃变得消沉、不愿意社交,这种明显的、快速的情绪两极变化是双相障碍的重要特征之一。

    2.睡眠情况

    适用人群:所有人群。

    内容及意义:留意睡眠模式的改变。双相障碍躁狂发作时可能出现睡眠需求减少,仍然精力充沛;而抑郁发作时可能出现入睡困难、睡眠浅、早醒等睡眠障碍。比如,有人原本睡眠正常,但在躁狂发作阶段连续几天只睡2-3小时却不觉得疲惫,或者抑郁发作时每晚很早就醒来且无法再入睡。

    3.活动水平与精力

    适用人群:各年龄段。

    内容及意义:关注自己的活动水平和精力状态。躁狂发作时活动水平明显增高,可能参与很多无意义的活动,且精力异常充沛;抑郁发作时则活动减少,精力低下,连日常简单的活动都觉得困难。例如,躁狂期的人可能连续几天不停歇地忙碌,而抑郁期的人则整天躺在床上,不想动弹。

    需要注意的是,自测方法只是初步筛查的手段,不能作为诊断双相障碍的依据。双相障碍的准确诊断需要专业的精神科医生通过详细的病史采集、全面的精神检查以及必要的辅助检查等综合判断。如果自测发现可能存在双相障碍相关表现,应及时前往正规医院的精神心理科就诊,由专业医生进行规范诊断和治疗。对于儿童和青少年,由于他们的表达和理解能力有限,家长需要密切观察其情绪、行为等方面的变化,若发现异常应及时带孩子就医,由专业人员进行评估和诊断。

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