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肥胖症会引起哪些疾病

2025年12月04日 17:05:23
病情描述:

肥胖症会引起哪些疾病

医生回答(1)
  • 徐爱晶
    徐爱晶副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肥胖会对心血管系统、2型糖尿病、呼吸系统、消化系统、骨关节等多个系统疾病产生不良影响,如心血管系统中增加心脏负荷、引发冠心病、高血压等;2型糖尿病中与发病密切相关;呼吸系统中引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、限制性通气功能障碍等;消化系统中与非酒精性脂肪性肝病、胆囊疾病等相关;骨关节中增加骨关节负担导致骨关节炎等,且不同年龄、生活方式、家族病史等因素会影响肥胖相关疾病的发生发展。

    2型糖尿病

    肥胖尤其是中心性肥胖与2型糖尿病的发生密切相关。肥胖时,脂肪细胞增大,对胰岛素的敏感性降低,机体为了维持血糖正常,会代偿性分泌更多胰岛素,导致高胰岛素血症,但久而久之,胰岛β细胞功能逐渐衰竭,无法维持正常的血糖调节,最终引发2型糖尿病。对于年龄较小的肥胖儿童,由于儿童时期身体代谢活跃,肥胖带来的胰岛素抵抗等问题若未得到控制,更容易发展为糖尿病;女性肥胖者在绝经后,由于体内激素水平变化等因素,患2型糖尿病的风险可能进一步增加;生活方式上,长期久坐、高糖高脂饮食的肥胖者,患2型糖尿病的几率大幅上升;有糖尿病家族史的肥胖个体,患病风险显著高于无家族史者。

    呼吸系统疾病

    肥胖可引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,肥胖者颈部脂肪堆积,气道狭窄,睡眠时容易出现呼吸暂停和低通气,导致机体缺氧、二氧化碳潴留,长期可引起肺动脉高压,进而发展为肺心病。肥胖还可能导致限制性通气功能障碍,过多的脂肪在胸部堆积,限制了胸廓的扩张,影响肺的正常通气功能。在年龄上,各个年龄段的肥胖者都可能出现呼吸系统问题,儿童肥胖可能影响其呼吸发育;生活方式中,肥胖且习惯仰卧睡眠的人,睡眠呼吸暂停的风险更高;有呼吸系统基础疾病病史的肥胖者,病情可能因肥胖而加重。

    消化系统疾病

    肥胖与非酒精性脂肪性肝病密切相关,过多的脂肪在肝脏内堆积,引起肝细胞脂肪变性,进而发展为非酒精性脂肪性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化。肥胖还可能导致胆囊疾病,如胆囊炎、胆结石等,因为肥胖者体内脂质代谢紊乱,胆汁成分改变,容易形成结石。对于儿童肥胖,非酒精性脂肪性肝病的发生率也在上升;女性肥胖者由于激素等因素影响,胆囊疾病的发病风险可能高于男性;生活方式上,暴饮暴食、高脂饮食的肥胖者,消化系统疾病的发病风险增加;有肝胆疾病家族史的肥胖个体,患病风险会进一步提高。

    骨关节疾病

    肥胖会增加骨关节的负担,尤其是膝关节、髋关节等负重关节。过多的体重压迫关节软骨,加速软骨磨损,导致骨关节炎的发生。随着年龄增长,本身关节就有一定退变的肥胖者,骨关节炎的发生时间会提前,病情也会更严重;女性在绝经后,雌激素水平下降,骨质流失,肥胖加重了关节的损伤;长期从事重体力劳动或经常剧烈运动的肥胖者,骨关节受损的风险更高;有骨关节疾病病史的肥胖者,病情容易复发且加重。

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