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得了抑郁症应该怎样治疗

2025年12月04日 21:51:19
病情描述:

得了抑郁症应该怎样治疗

医生回答(1)
  • 陈远光
    陈远光主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    抑郁治疗包含药物治疗需专业医生依患者具体情况包括年龄病史选用抗抑郁药儿童青少年需谨慎评估风险收益,心理治疗有认知行为疗法助识别改变负面思维行为适各年龄段对特定认知偏差者效果佳,人际治疗聚焦人际关系问题依差异调整策略,支持性心理治疗提供情感支持助建心理韧性对特殊病史或生活方式改变者重要,物理治疗有重复经颅磁刺激调节神经活动不适合或疗效不佳时考虑依年龄评估,电休克治疗用于严重发作药物心理治疗效果不佳时且严格掌握适应症禁忌症,生活方式调整需保持规律作息含充足睡眠合理饮食、适度运动选合适方式强度、避免不良生活环境营造积极氛围,特殊人群中儿童青少年重药物安全性有效性心理治疗用适合发展阶段家长多陪伴支持观察情绪,孕妇或哺乳期女性药物选择谨慎优先非药物治疗,老年患者药物从小剂量起始监测不良反应心理治疗结合沟通方式与生活经验。

    一、药物治疗:抗抑郁药物为重要治疗方式,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等,需由专业医生依据患者具体情况(包括年龄、病史等)选用,不同药物具相应作用机制与适用特点,儿童青少年使用时需谨慎评估风险收益。二、心理治疗:1.认知行为疗法,可助患者识别及改变负面思维模式与行为习惯以改善抑郁症状,适用于各年龄段患者,能助力患者应对生活压力挑战,对有特定认知偏差者效果佳;2.人际治疗,聚焦患者人际关系问题,通过改善人际关系缓解抑郁情绪,会依不同性别、生活方式致人际关系差异针对性调整治疗策略;3.支持性心理治疗,为患者提供情感支持与心理疏导,助其建立应对抑郁的心理韧性,对有特殊病史或生活方式改变者具重要作用。三、物理治疗:1.重复经颅磁刺激(rTMS),借磁刺激技术调节大脑神经活动改善抑郁症状,对不适合药物治疗或药物疗效不佳者可考虑,需依患者年龄等评估是否适用;2.电休克治疗(ECT),于某些严重抑郁发作且药物、心理治疗效果不佳时使用,须严格掌握适应症与禁忌症,充分考量患者身体状况与病史等。四、生活方式调整:保持规律作息,含充足睡眠与合理饮食,对抑郁患者至关重要,不同年龄患者作息调整有不同要求,如儿童青少年需保证足够睡眠时间;适度运动,像散步、慢跑等有氧运动,可促进身体分泌内啡肽等神经递质改善情绪,要依患者身体状况与病史选合适运动方式及强度;避免长期处于不良生活环境,营造积极健康生活氛围。五、特殊人群注意事项:1.儿童青少年,需特重药物使用安全性与有效性,心理治疗采用适合其发展阶段的方式,家长应给予更多陪伴支持,密切观察情绪变化;2.孕妇或哺乳期女性,药物选择需谨慎权衡对胎儿或婴儿影响,优先考虑非药物治疗手段,如心理支持与适度运动等;3.老年患者,需考虑其身体机能衰退及可能存在的其他基础疾病,药物使用从小剂量起始,密切监测药物不良反应,心理治疗注重与老年人沟通方式及生活经验结合。

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