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身上有寄生虫怎么去除

2025年12月04日 20:00:02
病情描述:

身上有寄生虫怎么去除

医生回答(1)
  • 于晓敏
    于晓敏副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    体表寄生虫去除中头虱感染用含除虫菊酯灭虱洗发水并清洗接触物品,疥螨感染用硫磺软膏成人全身涂抹等且儿童及特殊人群有用药注意;肠道寄生虫蛔虫感染优先非药物干预儿童禁用阿苯达唑,绦虫感染确诊后用药并注意个人卫生;特殊人群儿童用药遵儿童标准,孕妇用药需就医评估优先非药物,肝肾功能不全者用药遵医嘱监测指标。

    一、体表寄生虫的去除方法

    (一)头虱感染

    若出现头皮瘙痒、可见头虱或虱卵等头虱感染情况,可选用含除虫菊酯的灭虱洗发水,按照产品说明书要求清洗头发,清洗后使用细齿梳细致梳理头发以清除虱卵。同时,需将患者的衣物、帽子、床上用品等接触过的物品用50℃以上热水清洗并高温烘干,因为头虱离开人体后存活时间较短,但此类物品需彻底消毒以防再次感染。

    (二)疥螨感染(疥疮)

    疥螨感染可引发皮肤剧烈瘙痒,夜间尤甚,伴有丘疹、隧道等症状。治疗可使用硫磺软膏,成人需从颈部以下全身涂抹硫磺软膏,每日1-2次,连续使用3-4天,期间不洗澡、不换衣,第4天洗澡后更换干净衣物,换下的衣物等同样需高温消毒。儿童使用硫磺软膏时要注意浓度,避免大面积涂抹,且2岁以下儿童应在医生指导下谨慎使用,因其肝肾功能发育未完善,药物代谢能力较弱。

    二、肠道寄生虫的去除方法

    (一)蛔虫感染

    肠道蛔虫感染可能出现腹痛、消瘦等症状。可使用阿苯达唑等药物,但2岁以下儿童禁用阿苯达唑,因其肝肾功能未成熟,药物代谢风险较高。优先采取非药物干预措施,如教育儿童养成良好卫生习惯,勤洗手,尤其在饭前便后,避免接触被蛔虫卵污染的食物(如生的蔬菜、未洗净的水果等)及环境,防止再次感染。

    (二)绦虫感染

    绦虫感染可能有腹痛、大便中发现白色节片等表现。确诊后可使用合适药物治疗,但特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者需在医生评估后谨慎用药,儿童用药也需严格遵循儿童安全用药原则,依据体重等情况确定合适剂量,同时要注意个人卫生,避免食用未煮熟的肉类等可能携带绦虫幼虫的食物。

    三、特殊人群注意事项

    (一)儿童

    儿童对药物的耐受和代谢能力与成人不同,使用驱虫药物时需严格遵循儿童安全用药标准,避免使用不适合儿童的药物剂型或超剂量用药。例如,2岁以下儿童肠道寄生虫感染优先通过改善卫生习惯等非药物方式干预,若需用药应在儿科医生指导下选择儿童专用且安全性高的药物。

    (二)孕妇

    孕妇身上有寄生虫时,使用药物需格外谨慎,因为药物可能通过胎盘影响胎儿发育。如出现寄生虫感染,应先就医明确寄生虫类型,由医生根据孕周、孕妇身体状况等综合评估后选择对胎儿影响最小的处理方式,尽量优先采用非药物的物理清洁等方法去除寄生虫。

    (三)肝肾功能不全者

    此类人群代谢药物的能力下降,使用驱虫药物时需密切关注药物对肝肾功能的影响,应在医生指导下选择经肝肾代谢影响较小的药物,并监测肝肾功能指标,根据指标调整治疗方案。

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