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为什么会得厌食症

2025年12月04日 13:52:44
病情描述:

为什么会得厌食症

医生回答(1)
  • 陈远光
    陈远光主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    厌食症发生与遗传易感性及基因变异影响神经递质食欲调控有关,完美主义倾向及错误体型认知受社会以瘦为美导向影响,不合理减肥、压力大可致,有消化系统疾病史或精神心理病史易引发,青少年及女性因自身特点成高发人群。

    一、生物学因素

    1.遗传因素:研究显示厌食症具有一定遗传易感性,家族中若有亲属患厌食症,个体患病风险较普通人群显著升高。例如,相关遗传学研究发现某些基因变异可能影响神经递质调节、食欲调控等相关通路,增加患厌食症的倾向。

    2.神经生物学机制:下丘脑-垂体-性腺轴、神经递质系统(如5-羟色胺、多巴胺等)紊乱可干扰食欲调节。比如5-羟色胺水平异常会影响大脑对饥饿感和饱腹感的感知,导致食欲异常改变,进而引发厌食症状。

    二、心理学因素

    1.完美主义倾向:这类人群对自身要求极高,过度关注体型与体重,将体重和身材视为自我价值的重要衡量标准,为追求所谓“理想体型”而刻意限制进食。

    2.认知偏差:存在错误的体型认知,过度认同社会推崇的“以瘦为美”观念,对自身体型产生不切实际的负面评价,通过减少进食来试图达到“理想体型”,逐步发展为厌食症。

    三、社会文化因素

    现代社会普遍存在以瘦为美的审美导向,媒体、时尚界等不断强化这种观念,使个体尤其是青少年极易受到影响。青少年处于身心快速发展阶段,社会文化中对体型的过度关注易引发其对自身体型的焦虑,从而通过控制进食来迎合社会审美标准,增加了患厌食症的风险。

    四、生活方式因素

    1.不合理减肥行为:过度节食、采用不科学的减肥方法(如极端限制热量摄入),长期使身体处于热量不足状态,身体为适应这种能量匮乏环境会抑制食欲,进而导致厌食症发生。

    2.压力过大:长期处于高压力环境下,身体的应激反应会干扰正常食欲调节机制。例如,压力状态下体内激素分泌失衡,影响胃肠蠕动、消化液分泌等,导致食欲下降,若长期如此可能发展为厌食症。

    五、病史相关因素

    1.消化系统疾病史:既往有消化系统疾病(如胃溃疡、胃炎等),会影响食物正常的消化吸收过程,使个体对进食产生抵触或因进食后不适而刻意减少进食,间接引发厌食症。

    2.精神心理病史:若有焦虑症、抑郁症等精神心理疾病史,心理状态异常可影响进食行为。例如,抑郁症患者常伴有食欲减退,长期的食欲异常可能逐步发展为厌食症,而厌食症也可能与精神心理疾病相互影响、互为因果。

    六、特殊人群特点

    1.青少年群体:处于身体发育和心理波动较大阶段,社会文化中对体型的过度关注易对其产生强烈影响,且此阶段自我认知尚未完全成熟,更易受外界审美观念干扰,成为厌食症高发人群,需密切关注其心理状态与进食行为。

    2.女性群体:相对男性,女性在社会文化中更易受以瘦为美的审美观念影响,对体型关注更敏感,患病风险稍高于男性,应重视女性在青春期、围经期等特殊时期的心理及体型相关情绪变化。

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