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抑郁症患者身体会出现不适吗

2025年12月04日 19:40:46
病情描述:

抑郁症患者身体会出现不适吗

医生回答(1)
  • 刘中霖
    刘中霖主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    抑郁症患者身体会出现多方面不适,睡眠方面有入睡困难、睡眠浅、早醒等问题;躯体疼痛部位多样,发生率高;消化系统有食欲减退或亢进、消化不良等情况;普遍感到难以通过休息缓解的疲劳。

    一、睡眠方面的不适

    抑郁症患者睡眠问题较为常见。部分患者表现为入睡困难,躺在床上很长时间都无法进入睡眠状态;还有些患者则是睡眠浅,容易惊醒,稍有动静就会从睡眠中醒来;另外,也有患者出现早醒的情况,比平时早醒2-3个小时,且醒来后就再也无法入睡。例如,有研究表明,约70%-80%的抑郁症患者存在睡眠障碍,睡眠质量的下降会进一步影响患者的身体和精神状态,导致白天精神萎靡、疲劳等问题。不同年龄段的抑郁症患者睡眠问题的表现可能有所不同,儿童抑郁症患者睡眠问题可能表现为夜间频繁夜醒、多梦等;而老年抑郁症患者睡眠障碍可能更为复杂,可能伴有睡眠中呼吸暂停等情况。

    二、躯体疼痛相关不适

    抑郁症患者常出现躯体疼痛,疼痛部位多样,如头痛、背痛、胸痛、腹痛等。以头痛为例,抑郁症患者的头痛可能是双侧头部的胀痛或隐痛,疼痛程度因人而异。有研究发现,抑郁症患者躯体疼痛的发生率较高,大约在50%-90%之间。这是因为抑郁症会影响人体的神经内分泌系统,导致体内的一些神经递质失衡,如5-羟色胺、去甲肾上腺素等,这些神经递质的变化不仅影响情绪,还会影响身体的疼痛感知。对于不同性别的患者,躯体疼痛的表现可能没有明显的性别差异,但在不同生活方式的人群中,如长期从事高强度体力劳动的抑郁症患者,躯体疼痛可能会更明显,因为本身的体力劳动已经使身体处于疲劳状态,再加上抑郁症的影响,疼痛会被放大。

    三、消化系统相关不适

    抑郁症患者消化系统也常出现问题,如食欲减退或亢进。很多患者会表现为食欲下降,对食物没有兴趣,食量明显减少,进而导致体重下降。据统计,约有一半的抑郁症患者存在食欲减退的情况。而少数患者可能出现食欲亢进,大量进食,导致体重增加。此外,还可能出现消化不良、腹胀、便秘等症状。这是由于抑郁症影响了自主神经系统,进而影响胃肠道的蠕动和消化功能。在不同病史的患者中,如果患者本身有胃肠道基础疾病,再合并抑郁症,消化系统不适可能会更加严重,需要综合考虑治疗抑郁症和胃肠道疾病。

    四、疲劳相关不适

    抑郁症患者普遍会感到疲劳,这种疲劳不是通过休息就能缓解的。患者即使经过长时间的休息,仍然感觉身体疲惫不堪,缺乏力气,做任何事情都提不起精神。例如,患者可能连简单的日常活动,如穿衣、洗漱等都觉得非常吃力。疲劳感的产生与抑郁症患者的神经内分泌功能紊乱以及身体的代谢变化有关,患者体内的一些能量代谢过程受到影响,导致身体容易产生疲劳感。在儿童抑郁症患者中,疲劳可能表现为活动减少、不愿意参与原本喜欢的游戏等;老年抑郁症患者的疲劳感可能会被误认为是衰老的正常表现,但实际上需要警惕抑郁症的可能。

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