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弓形虫是什么

2025年12月04日 19:32:07
病情描述:

弓形虫是什么

医生回答(1)
  • 于晓敏
    于晓敏副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    弓形虫是寄生性原虫,猫科动物是终宿主,多种动物是中间宿主,有滋养体和包囊等形态,经口传播、母婴传播等途径传播,对免疫正常、低下人群及孕妇有不同影响,可通过饮食、宠物管理、孕妇保健等预防。

    弓形虫是一种寄生性原虫,也叫刚地弓形虫。它广泛存在于自然界中,猫科动物是其重要的终宿主,而包括人类在内的许多动物都可以作为中间宿主。

    形态特征

    弓形虫在不同的发育阶段具有不同的形态。在滋养体阶段,呈香蕉形或半月形,大小约4-7微米×2-4微米;在包囊阶段,是圆形或椭圆形的囊状体,囊内含有许多缓殖子,包囊大小不等,小的可仅有几微米,大的可达50-60微米。

    传播途径

    经口传播:是最主要的传播途径。例如,人食用了未煮熟的含有弓形虫包囊或假包囊的肉、蛋类、奶制品等;或者接触了被弓形虫卵囊污染的食物、水等。比如,一些人喜欢吃三分熟的牛排,这种情况下就有感染弓形虫的风险,因为生牛肉中可能含有弓形虫滋养体。

    母婴传播:孕妇感染弓形虫后,弓形虫可通过胎盘传播给胎儿,造成先天性弓形虫病。这对胎儿的发育影响很大,可能导致流产、死胎、早产或出生后出现智力低下、视力障碍等多种严重的先天性缺陷。

    其他传播途径:还可通过输血、器官移植等途径传播,但相对较少见。

    对人体的影响

    免疫正常人群:大多数免疫功能正常的人感染弓形虫后,可能没有明显的症状,或者仅出现轻微的类似流感样的症状,如发热、头痛、肌肉疼痛等,一般可自行缓解。但在少数情况下,也可能引起较严重的病变,如弓形虫性脑炎等。

    免疫低下人群:对于艾滋病患者、恶性肿瘤患者等免疫功能低下的人群,弓形虫感染可导致严重的播散性感染,累及多个器官,如脑组织、眼部等,可引起严重的神经系统症状和眼部病变,甚至危及生命。例如,艾滋病患者感染弓形虫后,容易出现弓形虫脑病,表现为头痛、癫痫发作、意识障碍等。

    孕妇感染:孕妇感染弓形虫对胎儿的影响极大。如果孕妇在孕期前3个月内感染弓形虫,胎儿感染的几率约为17%,可能导致流产、死胎或胎儿畸形;如果在孕期中晚期感染,胎儿也可能出现先天性弓形虫病,出生后可能有智力发育迟缓、视力听力障碍等问题。

    预防措施

    饮食方面:肉类要充分煮熟,一般建议肉类中心温度达到70℃以上,这样可以杀死弓形虫;避免食用生的或未煮熟的蛋类、奶制品;注意饮食卫生,避免食用被弓形虫卵囊污染的食物和水。

    宠物管理:养猫的家庭要注意给猫做好定期检查,防止猫感染弓形虫,并且要让猫避免接触生肉等可能含有弓形虫的食物,同时要注意猫的粪便处理,因为猫的粪便中可能含有弓形虫卵囊,接触后要及时洗手。

    孕妇保健:孕妇要避免接触猫的粪便等可能的弓形虫污染源,定期进行弓形虫感染的检测,如果发现感染要及时咨询医生,采取相应的措施来减少对胎儿的影响。

    总之,弓形虫是一种需要引起重视的病原体,了解其相关知识对于预防和控制弓形虫感染非常重要。

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