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躁狂症能彻底治好吗

2025年12月04日 20:43:12
病情描述:

躁狂症能彻底治好吗

医生回答(1)
  • 白京生
    白京生主任医师

    北京回龙观医院 向他提问

    躁狂症有彻底治好的可能但受多种因素影响,治疗方法包括药物治疗(用心境稳定剂、抗精神病药物等控制症状)和心理治疗(如认知行为疗法助患者改认知行为),影响预后的因素有年龄(儿童青少年治疗需谨慎成人早期规范治疗预后较好)、生活方式(规律生活方式可降复发风险)、病史(首次发作规范治疗预后较好多次复发预后相对差),患者需积极配合规范治疗并调整自身生活方式且不同个体因年龄病史等因素预后有差异。

    躁狂症有彻底治好的可能,但受多种因素影响。从医学角度看,通过综合治疗有较高的临床治愈率。

    一、治疗方法及效果

    1.药物治疗

    心境稳定剂是常用药物,如碳酸锂等,有大量临床研究表明,规范使用心境稳定剂可以有效控制躁狂症状,使病情得到缓解。例如一些长期随访研究发现,约60%-70%的躁狂症患者在规范使用心境稳定剂等药物治疗后,症状能得到较好控制,达到临床治愈状态。

    抗精神病药物也常被用于躁狂症的治疗,像奥氮平、利培酮等,这些药物通过作用于神经系统相关受体,缓解躁狂的兴奋、冲动等症状,配合心境稳定剂使用能提高治疗效果。

    2.心理治疗

    认知行为疗法等心理治疗方法对躁狂症也有帮助。认知行为疗法可以帮助患者识别和改变不良的认知模式和行为习惯,减少躁狂发作的诱因。有研究显示,在药物治疗基础上联合认知行为疗法,能进一步提高躁狂症的治疗效果,降低复发风险。比如对于一些有不合理认知,认为自己无所不能从而容易引发躁狂行为的患者,通过认知行为疗法可以帮助其纠正这种不合理认知,改善病情。

    二、影响预后的因素

    1.年龄因素

    儿童青少年患躁狂症相对较少,但一旦患病,由于其神经系统发育尚未完全成熟等特点,治疗时需要更加谨慎选择药物和治疗方案。而成年人患躁狂症,若能早期发现并规范治疗,预后相对较好。例如儿童躁狂症患者在药物选择上要避免影响其生长发育的药物,治疗过程需要更密切监测药物不良反应等;成年人相对来说在药物耐受性等方面有一定优势,更利于规范治疗。

    2.生活方式因素

    规律的生活方式对躁狂症预后有重要影响。长期熬夜、过度劳累、缺乏规律的作息等不良生活方式会增加躁狂症复发的风险。而保持规律的作息、充足的睡眠、适度的运动等健康生活方式,有助于稳定患者的情绪,降低复发几率。例如有研究发现,坚持规律运动的躁狂症患者复发率比不运动的患者低约30%。

    3.病史因素

    首次发作的躁狂症患者,经过规范治疗后预后往往较好。而有多次复发病史的躁狂症患者,治疗相对复杂,预后可能相对较差。因为多次复发会使患者的病情更加顽固,对治疗的反应可能不如首次发作时敏感。例如一些有3次及以上复发的躁狂症患者,在治疗过程中需要更长时间的药物维持治疗,并且需要更密切的病情监测。

    总之,躁狂症有彻底治好的可能,但需要患者积极配合规范治疗,同时注意自身生活方式等因素的调整,不同个体由于年龄、病史等因素的差异,预后会有所不同。

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