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低血糖症状及处理措施

2025年12月04日 22:43:54
病情描述:

低血糖症状及处理措施

医生回答(1)
  • 邓小戈
    邓小戈主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    低血糖有一般人群和特殊人群不同症状,一般人群有交感神经过度兴奋和中枢神经功能障碍症状,特殊人群如儿童有哭闹不安等、老年人症状不典型易被忽视,处理上一般人群可口服糖类物质等,特殊人群儿童要防误吸等、老年人要查原因缓纠血糖及防意外,需了解症状和正确处理以避免严重后果。

    一、低血糖的症状

    (一)一般人群常见症状

    1.交感神经过度兴奋症状:饥饿感是较为常见的早期症状,随后可能出现心悸、手抖、出汗、面色苍白等表现。这是因为低血糖时,机体交感神经系统被激活,释放大量肾上腺素等,导致上述症状。例如,一项研究显示,约80%的低血糖患者会首先出现交感神经兴奋相关症状。

    2.中枢神经功能障碍症状:随着低血糖的进展,可能出现头晕、视物模糊、精神不集中、躁动、易怒,严重时可出现抽搐、昏迷等。这是由于大脑供能不足,影响了中枢神经系统的正常功能。如低血糖导致大脑皮层功能异常时,会出现认知和行为的改变。

    (二)特殊人群症状特点

    1.儿童:儿童低血糖时除了可能有上述一般症状外,还可能表现为哭闹不安、喂养困难等。因为儿童表达能力有限,往往以非特异性的行为异常来表现。例如,幼儿低血糖时可能不像成人那样明确表述饥饿,而是通过哭闹来引起关注。

    2.老年人:老年人低血糖症状可能不典型,容易被忽视。有的老年人可能仅表现为意识模糊、乏力,甚至可能被误认为是脑血管意外等其他疾病。这是因为老年人的神经系统对低血糖的感知和反应能力下降,且可能合并多种基础疾病,症状相互混淆。

    二、低血糖的处理措施

    (一)一般人群的处理

    1.口服糖类物质:当明确发生低血糖时,应立即口服含有碳水化合物的食品,如糖果、含糖饮料、面包等。一般来说,15-20克碳水化合物可有效升高血糖。例如,1杯含糖饮料(约150-200毫升)或3-5块糖果通常能起到快速提升血糖的作用。

    2.休息观察:进食糖类物质后,应休息片刻,密切观察症状是否缓解。如果15分钟后症状仍未缓解,可重复进食糖类物质。

    (二)特殊人群的处理注意事项

    1.儿童:儿童低血糖时,在给予口服糖类物质时要注意避免误吸。可选择合适的儿童适用的含糖食品,如儿童专用的含糖口服液等。并且要密切监测血糖变化,因为儿童的血糖调节能力相对较弱,低血糖纠正后仍需观察一段时间,确保血糖稳定。

    2.老年人:老年人发生低血糖时,除了积极纠正低血糖外,还应查找低血糖的原因。因为老年人低血糖可能与药物(如降糖药使用不当等)、肝肾功能异常等多种因素有关。在处理过程中,要缓慢纠正血糖,避免血糖回升过快对机体造成不良影响,同时要加强对老年人的护理,防止跌倒等意外情况发生。

    总之,了解低血糖的症状并掌握正确的处理措施对于及时纠正低血糖、避免严重后果非常重要。无论是一般人群还是特殊人群,都应根据自身情况采取相应的应对方法,一旦低血糖情况严重或反复发生,应及时就医进一步查找病因并进行规范治疗。

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