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性激素检查是查什么

2025年12月04日 18:45:06
病情描述:

性激素检查是查什么

医生回答(1)
  • 郭晓蕙
    郭晓蕙主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    性激素检查通常包括六项,即垂体分泌的促性腺激素如卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳激素(PRL),以及卵巢分泌的性激素如雌激素(E)、孕激素(P)、雄激素(T)。通过对这些血清激素水平的检测,能够知晓女性的卵巢基础功能,还能对生殖内分泌疾病予以诊断。

    一、雌二醇(E2):对于维持女性生殖功能和第二性征有着重要意义。

    1.检查作用:

    (1)判断闭经原因:若E2水平符合正常周期变化,可考虑为子宫性闭经;结果偏低时,则可能为原发性或继发性的卵巢功能减退、无排卵性月经等,也或许是中枢性闭经、高催乳素血症等。

    (2)辅助促超排卵治疗:能监测卵泡成熟、指导HCG用药、确定取卵时间。

    (3)治疗周期中血E2过高提示卵巢过度刺激综合征的高危风险。

    (4)诊断女性性早熟。

    (5)E2无周期性变化常见于无排卵性功能性子宫出血、多囊卵巢综合征、某些绝经后子宫出血。

    二、促黄体生成素、促卵泡生成素(LH与FSH):FSH主要功能是促进卵泡成熟和分泌雌激素,LH主要功能是促进女性排卵和黄体生成以促使黄体分泌孕激素和雌激素。

    1.检查作用:

    (1)协助判断闭经原因:LH、FSH低于正常值,表明闭经可能由垂体或下丘脑引起;LH、FSH值高于正常,则可能是卵巢有病变。

    (2)判断绝经:卵泡完全耗竭后,FSH基本稳定在升高状态且伴随着雌激素水平下降。

    (3)区分真性和假性性早熟。

    (4)LH峰值测定可估计排卵情况,有助于不孕症的治疗。

    (5)提示卵巢储备功能。

    (6)作为诊断多囊卵巢综合征的参考指标等。

    三、孕酮(P):可以对女性子宫内膜起到保护作用,为胎儿早期生长发育提供保障。

    1.检查作用:

    (1)监测卵巢有无排卵或用于观察促排卵药物的效果。

    (2)了解黄体功能,诊断黄体功能不全等。

    (3)了解妊娠状态,如是否有胎盘功能减退、流产可能、异位妊娠等。

    (4)辅助诊断无排卵月经、无排卵性功能失调性子宫出血、原发或继发性闭经、多囊卵巢综合征等。

    四、睾酮(T):女性体内睾酮值过高会导致出现男性化特征。

    1.检查作用:

    (1)鉴别两性畸形。

    (2)辅助诊断肾上腺皮质增生或肿瘤、低分化子宫内膜癌、睾丸良性间质细胞瘤等。

    (3)高泌乳素血症患者常伴有雄性激素过多症状,若有这些特征但T正常,可检查PRL情况。

    五、泌乳素(PRL):能够促进乳腺组织生长发育和分化,刺激并维持泌乳等。

    1.检查作用:

    (1)闭经、不孕及月经失调者都应检测PRL,以排除高泌乳素血症。

    (2)垂体瘤患者伴PRL异常增高时,应考虑垂体催乳激素瘤。

    (3)PRL升高可能意味着性早熟、卵巢早衰、精神刺激、原发性甲状腺功能低下、药物影响等;PRL降低则可考虑垂体功能减退、单纯泌乳素分泌缺乏等。

    总之,性激素检查的这六项对于了解女性的生殖健康状况有着重要意义,能帮助诊断多种相关疾病并指导相应的治疗。

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