疟疾的症状有哪些问

疟疾有不同潜伏期，间日疟和卵形疟一般为十三至十五天、三日疟为二十四至三十天、恶性疟为七至十二天，典型发作有寒战期、高热期、大汗期，周期性发作间日疟和卵形疟多隔日发作一次、三日疟隔两日发作一次、恶性疟发热间隔不规律，有贫血、肝脾肿大等其他伴随症状，脑型疟多见于恶性疟患者尤其是儿童和无免疫力成人有神经系统症状，凶险型疟疾还有胃肠型、黄疸型等不同表现且不同年龄及基础状况人群表现各有特点。

潜伏期

间日疟和卵形疟的潜伏期一般为13-15天，三日疟潜伏期为24-30天，恶性疟潜伏期为7-12天。不同年龄、健康状况不同的人群潜伏期可能会有差异，比如儿童的免疫系统相对较弱，可能潜伏期表现不太典型或有一定波动，但总体遵循上述大致范围。

典型发作症状

寒战期：多突然发病，患者先是感到发冷，继之体温迅速上升，此期持续数分钟到1小时左右。年龄较小的儿童可能表现为哭闹不安、精神萎靡等非典型的寒战表现；对于有基础疾病的患者，可能寒战期会加重基础疾病的不适，如心脑血管疾病患者可能出现心悸等不适。

高热期：寒战之后体温迅速上升，可达39-40℃或更高，患者面色潮红、头痛、全身酸痛、口渴等。不同年龄人群表现有差异，儿童高热时可能更容易出现惊厥等情况；老年人高热可能会导致身体各器官功能负担加重，如心脏需更努力泵血来维持体温升高后的代谢需求等。此期持续2-6小时。

大汗期：高热之后，患者开始大量出汗，体温骤降，可降至正常或正常以下水平。此期患者感觉轻松，但易疲劳。

周期性发作

间日疟和卵形疟多为隔日发作一次，三日疟为隔两日发作一次，恶性疟发热间隔时间不规律，可每日或隔日发作。年龄对发作周期性有一定影响，儿童由于免疫系统和身体调节功能尚不完善，恶性疟的发作周期性可能更不规律；老年人身体机能衰退，发作的周期性也可能不如青壮年典型。

其他伴随症状

贫血：疟疾发作多次后可出现贫血，患者面色苍白、乏力等。不同年龄人群贫血表现不同，儿童贫血可能影响生长发育，表现为身高、体重增长缓慢等；老年人贫血会加重身体虚弱，影响日常活动能力，如行走、上下楼梯等困难。

肝脾肿大：多数患者有肝脾肿大，儿童患者肝脾肿大可能影响其腹部外观及内脏功能发育；老年患者肝脾肿大可能会对周围组织产生一定压迫，引起腹部不适等症状。

脑型疟的特殊症状

多见于恶性疟患者，尤其是儿童和无免疫力的成人。患者可出现剧烈头痛、烦躁不安、抽搐、昏迷等神经系统症状。儿童脑型疟病情变化较快，需密切关注，可能在短时间内出现严重的意识障碍等；老年患者脑型疟由于基础疾病较多，预后相对较差，且昏迷等症状可能会引发肺部感染等并发症。

凶险型疟疾的其他表现

除脑型疟外，还可能有胃肠型，患者出现腹痛、腹泻等症状；黄疸型可出现皮肤和巩膜黄染等，不同年龄、不同基础状况的人群表现各有特点，如儿童胃肠型疟疾可能影响营养吸收，加重病情发展；老年黄疸型疟疾患者可能合并有肝脏基础疾病，病情更为复杂。