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肚子痛加呕吐是什么原因

2025年12月04日 18:18:55
病情描述:

肚子痛加呕吐是什么原因

医生回答(1)
  • 严苏
    严苏主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    肚子痛加呕吐可能由多种原因引起,包括消化系统疾病(如急性胃肠炎、肠梗阻、胆囊炎)、其他系统疾病累及消化系统(如肺炎、泌尿系结石)以及其他可能因素(如食物中毒、腹部外伤),不同病因有不同特点,出现该症状应及时就医检查并采取相应治疗,儿童和老年人等特殊人群需特殊关注。

    一、消化系统疾病

    (一)急性胃肠炎

    1.病因:多由饮食不洁引起,如食用被细菌(如大肠杆菌、沙门氏菌等)或病毒(如诺如病毒等)污染的食物。不同年龄段人群均可发病,儿童因卫生习惯相对较差且免疫力较弱更易患病。生活中不注意饮食卫生,如进食前未洗手、食用变质食物等都可能诱发。有不洁饮食史的人群风险更高。

    2.表现:除肚子痛加呕吐外,常伴有腹泻,大便可为稀水样便等。腹痛多为阵发性,部位不定,呕吐可为喷射性或非喷射性。

    (二)肠梗阻

    1.病因:各种原因引起肠内容物通过障碍,如肠道粘连、肠套叠、肠道肿瘤等。不同年龄肠梗阻原因有差异,儿童肠套叠相对常见,成人肠道肿瘤等更易导致。生活中腹部手术后患者肠道粘连风险增加,有腹部手术史人群患病风险高。

    2.表现:肚子痛为持续性绞痛,呕吐频繁,早期呕吐物为胃内容物,后期可呈粪样。同时停止排气排便。

    (三)胆囊炎

    1.病因:多因胆囊管梗阻、细菌感染等引起。女性发病率相对略高,尤其是肥胖、多次妊娠的女性。生活中高脂肪饮食可诱发,有胆囊结石病史人群易患胆囊炎。

    2.表现:右上腹肚子痛,可向右肩部放射,呕吐,常伴有发热等症状。

    二、其他系统疾病累及消化系统

    (一)肺炎

    1.病因:病原体感染肺部,如细菌、病毒等。儿童呼吸系统发育不完善,肺炎发病率相对较高,不同季节发病情况有差异。生活中密切接触肺炎患者等易被感染。有呼吸道感染病史未及时控制者风险增加。

    2.表现:除咳嗽、发热等肺炎典型表现外,可出现肚子痛、呕吐,这是因为肺炎时病原体产生的毒素等刺激膈神经,引起胃肠道反应。

    (二)泌尿系结石

    1.病因:尿液中某些成分析出形成结石,如草酸钙结石等。男性发病率高于女性,与男性生理结构等因素有关。长期饮水少、尿液浓缩人群易患。

    2.表现:肚子痛多为腰腹部绞痛,可向会阴部放射,呕吐,常伴有血尿等症状。

    三、其他可能因素

    (一)食物中毒

    1.病因:食用了含有有毒物质的食物,如毒蘑菇、含有组胺的鱼类等。任何年龄段均可发生,有食用可疑食物史人群患病。

    2.表现:短时间内出现肚子痛、呕吐,可伴有腹泻等,症状轻重与食用毒物量有关。

    (二)腹部外伤

    1.病因:腹部受到撞击等外伤。有明确腹部外伤史人群患病。

    2.表现:根据外伤程度不同,肚子痛程度不一,可伴有呕吐,若损伤严重还可能出现休克等表现。

    当出现肚子痛加呕吐症状时,应及时就医,进行相关检查如血常规、腹部超声等以明确病因,然后采取相应治疗措施。对于儿童患者,家长需密切观察其精神状态、呕吐及腹痛情况等,及时送医;对于特殊人群如老年人,要考虑其基础疾病等因素对病情的影响,谨慎对待。

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