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血糖高

2025年12月04日 19:54:38
病情描述:

血糖高

医生回答(1)
  • 李焱
    李焱主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    血糖高检测指标包含空腹血糖正常3.9~6.1mmol/L≥7.0伴症状可诊糖尿病、餐后2小时血糖口服75g葡萄糖后2小时正常<7.8mmol/L≥11.1结合症状可诊、糖化血红蛋白正常4%~6%高于6.5%结合临床症状辅助诊,非药物干预有饮食遵循低糖低脂高纤维控总热量合理分配营养、运动每周至少150分钟中等强度有氧运动可结合力量训练,特殊人群里孕妇需严格监测个体化饮食适度运动,老年人防低血糖少食多餐选舒缓运动,儿童多与1型糖尿病或不健康生活方式相关需建健康习惯适合运动并儿科规范管理。

    血糖高检测指标包含空腹血糖正常3.9~6.1mmol/L≥7.0伴症状可诊糖尿病、餐后2小时血糖口服75g葡萄糖后2小时正常<7.8mmol/L≥11.1结合症状可诊、糖化血红蛋白正常4%~6%高于6.5%结合临床症状辅助诊,非药物干预有饮食遵循低糖低脂高纤维控总热量合理分配营养、运动每周至少150分钟中等强度有氧运动可结合力量训练,特殊人群里孕妇需严格监测个体化饮食适度运动,老年人防低血糖少食多餐选舒缓运动,儿童多与1型糖尿病或不健康生活方式相关需建健康习惯适合运动并儿科规范管理。

    一、血糖高的定义与检测指标

    血糖高指血液中葡萄糖浓度超出正常生理范围,常用检测指标包括:空腹血糖(FPG),空腹状态(至少8小时未进食)下静脉血浆FPG正常范围为3.9~6.1mmol/L,若≥7.0mmol/L且伴典型高血糖症状可诊断糖尿病;餐后2小时血糖(2hPG),口服75g葡萄糖后2小时测得值,正常应<7.8mmol/L,≥11.1mmol/L结合症状可诊断糖尿病;糖化血红蛋白(HbA1c),反映近2~3个月平均血糖水平,正常范围4%~6%,高于6.5%结合临床症状可辅助诊断糖尿病。

    二、非药物干预措施

    1.饮食控制:遵循低糖、低脂、高纤维原则,控制总热量摄入,合理分配三大营养素比例,碳水化合物占50%~60%,优先选择全谷物、杂豆类等复杂碳水化合物,减少精制糖及含糖饮料;蔬菜每日摄入约500g,选绿叶菜、菌类等低糖蔬菜;蛋白质可选用瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白。

    2.运动管理:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走(4~6km/h)、慢跑、游泳等,也可结合每周2~3次力量训练,运动时间分散安排,避免长时间不活动后突然剧烈运动。

    三、特殊人群注意事项

    1.孕妇血糖高(妊娠糖尿病):需严格监测血糖,饮食遵循个体化方案,由营养师制定以保证胎儿营养需求同时控糖,运动在医生评估下适度进行(如散步),密切关注胎儿发育,定期产检。

    2.老年人血糖高:因机体调节功能下降易发生低血糖,监测时注意出汗、手抖、心慌等低血糖表现,饮食少食多餐,避免晚餐后长时间空腹,运动选择舒缓方式(如太极拳等),避免剧烈运动致血糖波动过大。

    3.儿童血糖高:多与1型糖尿病或不健康生活方式相关,家长助儿童建健康习惯,控饮食糖分,保证充足睡眠,运动选适合年龄项目(如跳绳、打篮球等,但避免过度),需在儿科医生指导下规范管理,定期监测生长发育指标。

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