呕吐不止怎么缓解问
呕吐不止怎么缓解
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呕吐可由生理性和病理性因素引起,可通过体位调整、饮食调整、穴位按压等非药物方法缓解,儿童呕吐伴精神萎靡等、成年人呕吐持续不缓解等需就医,儿童要注意保持呼吸道通畅等,老年人要防跌倒等且饮食调整需谨慎。
一、识别呕吐原因
生理性因素:
对于儿童,可能是喂养不当,如进食过快、过多,或对食物不适应等。婴幼儿胃容量小,且呈水平位,若一次进食过多或吃奶时吸入空气,易导致呕吐。
成年人可能因暴饮暴食、食用刺激性食物(过辣、过酸等)、饮酒过量等引起。
病理性因素:
儿童常见于消化系统疾病,如急性胃肠炎(多由病毒或细菌感染引起,夏季高发,儿童卫生习惯较差时易感染)、肠梗阻(可出现呕吐伴有腹痛、腹胀、停止排气排便等症状)等;还有可能是呼吸道感染等引起的胃肠功能紊乱。
成年人可能由胃肠道疾病如胃溃疡、十二指肠溃疡发作,急性胆囊炎、胰腺炎等引起,一些全身性疾病如尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等也可导致呕吐。
二、非药物缓解方法
体位调整:
对于儿童,呕吐时应将其头部偏向一侧,防止呕吐物呛入气管引起窒息。可让儿童采取侧卧姿势,家长轻拍其背部。
成年人呕吐时也应坐起或侧卧,避免仰卧导致呕吐物误吸。
饮食调整:
儿童:短时间内暂停进食,让胃肠道得到休息,一般暂停1-2小时后,可少量给予清淡易消化的食物,如稀粥、面条等,避免再次进食油腻、刺激性食物。
成年人:同样先短暂禁食,待呕吐缓解后,可饮用少量温水,若没有不适,再逐渐过渡到清淡的流质饮食,如米汤,之后可慢慢增加食物的种类和量,但要避免食用不易消化的食物。
穴位按压:
儿童:可以按压内关穴,内关穴位于手腕掌侧横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,用拇指适当用力按压,有一定缓解呕吐的作用,但力度要适中,避免损伤儿童皮肤。
成年人:内关穴按压方法同儿童,此外还可按压合谷穴,合谷穴位于手背,第2掌骨桡侧的中点处,用拇指按压合谷穴也能在一定程度上缓解呕吐症状。
三、就医指征与特殊人群注意事项
就医指征:
儿童呕吐伴有精神萎靡、哭闹不止、发热、呕吐物带血或黄绿色胆汁、尿量明显减少等情况,应及时就医。因为儿童病情变化较快,这些症状可能提示病情较重,如肠梗阻、脑膜炎等严重疾病。
成年人呕吐持续不缓解,或伴有剧烈腹痛、高热、吐血、黑便等症状时,需立即就医,这些表现可能是急腹症、上消化道出血等严重疾病的信号。
特殊人群注意事项:
儿童:婴幼儿呕吐时要特别注意保持呼吸道通畅,密切观察呼吸情况。在护理过程中动作要轻柔,避免过度晃动儿童。对于年龄较小的儿童,非药物缓解方法是首要选择,尽量避免过早使用药物,尤其是镇吐药物,因为儿童肝肾功能发育不完善,药物代谢能力差,不当用药可能会加重肝肾负担。
老年人:老年人呕吐时要防止跌倒,因为老年人身体机能下降,平衡能力差。老年人呕吐可能由多种慢性疾病引起,如心脑血管疾病等,在采取非药物缓解措施的同时,要关注其基础疾病的情况,若呕吐与基础疾病相关,需及时评估基础疾病的控制情况。同时老年人的胃肠道功能相对较弱,饮食调整要更加谨慎,遵循少量多餐的原则。
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