紫癜是什么原因引起的问

紫癜可分为血管性紫癜、血小板异常性紫癜、凝血因子异常性紫癜。血管性紫癜包括机械性紫癜（局部血管受机械性因素损伤致出血）、感染相关性血管性紫癜（细菌、病毒感染影响血管功能致紫癜）、药物性血管性紫癜（部分药物致血管性紫癜）；血小板异常性紫癜包括血小板减少性紫癜（免疫性血小板减少性紫癜分成人和儿童型，血栓性血小板减少性紫癜病因不明且各年龄段发病情况不同）、血小板增多性紫癜（原发性血小板增多症致血小板增多功能异常引发紫癜，多见于成人）；凝血因子异常性紫癜包括遗传性凝血因子异常（如血友病）、获得性凝血因子异常（如维生素K缺乏、肝脏疾病致凝血因子缺乏引发紫癜）。

感染相关性血管性紫癜：某些细菌、病毒等感染可影响血管功能导致紫癜。例如，脑膜炎双球菌、链球菌等感染可能通过释放毒素损伤血管内皮，引起血管通透性增加，从而出现紫癜。儿童免疫系统发育尚不完善，较成人更易因感染引发此类紫癜；老年人感染后身体恢复能力相对较弱，感染相关性血管性紫癜恢复可能相对缓慢。

药物性血管性紫癜：部分药物可引起血管性紫癜，如抗生素（青霉素等）、磺胺类药物、解热镇痛药等。药物可能通过免疫反应或直接刺激损伤血管，导致紫癜发生。不同年龄段对药物的反应可能不同，儿童使用某些药物时需特别谨慎，老年人由于肝肾功能减退，药物代谢能力下降，更容易发生药物性血管性紫癜。

血小板异常性紫癜

血小板减少性紫癜

免疫性血小板减少性紫癜：包括成人免疫性血小板减少性紫癜和儿童免疫性血小板减少性紫癜。发病机制与自身免疫有关，体内产生抗血小板抗体，导致血小板破坏过多。儿童急性免疫性血小板减少性紫癜常发生于病毒感染后，如上呼吸道感染等，发病前1-3周多有感染史；成人慢性免疫性血小板减少性紫癜则多见于40岁以下女性，病情相对迁延。

血栓性血小板减少性紫癜：病因尚不明确，可能与血管性血友病因子裂解酶缺乏等有关，导致血小板聚集形成血栓，消耗大量血小板，引起血小板减少性紫癜。各年龄段均可发病，但多见于成年人，儿童相对少见，发病时可伴有微血管病性溶血、神经精神症状等。

血小板增多性紫癜：原发性血小板增多症等疾病可导致血小板数量增多且功能异常，引起紫癜。此类疾病多见于成年人，儿童极为罕见，患者血小板计数明显升高，易发生血栓形成或出血等并发症。

凝血因子异常性紫癜

遗传性凝血因子异常：如血友病，包括血友病A（因子Ⅷ缺乏）和血友病B（因子Ⅸ缺乏），是遗传性疾病，由凝血因子基因缺陷导致相应凝血因子缺乏，表现为反复的出血倾向，可出现紫癜等症状，男性发病居多，女性为携带者，儿童时期即可发病，病情会伴随患者终身。

获得性凝血因子异常：多种原因可引起获得性凝血因子缺乏，如维生素K缺乏，维生素K参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，长期应用抗生素、胃肠道吸收障碍等情况可导致维生素K缺乏，进而引起凝血功能异常出现紫癜；肝脏疾病时，肝脏是合成凝血因子的重要场所，肝脏病变可影响凝血因子合成，导致凝血因子缺乏引发紫癜，各年龄段均可发生，老年人患肝脏疾病相对较多，更易出现获得性凝血因子异常性紫癜。