水痘要注意什么问

水痘患者需隔离至皮疹结痂干燥约2周，患病要保证充足休息，儿童尤需避免过度活动；要保持皮肤清洁，水疱未破涂炉甘石洗剂，破溃遵医嘱涂抗生素软膏；饮食宜清淡易消化、补充水分；要监测体温和观察皮疹变化，孕妇及免疫功能低下者需特殊关注。

皮肤护理

保持皮肤清洁：要给患者勤换衣物，衣物应选择宽松、柔软的棉质衣物，避免摩擦皮疹部位。每天用温水给患者洗澡，但要注意水温不宜过高，一般37℃-38℃为宜，洗澡时动作要轻柔，防止弄破水疱。对于年长儿可以告知其不要用手搔抓皮疹，因为搔抓可能会导致皮肤破损，引起继发感染，还可能留下疤痕。

水疱护理：如果水疱没有破溃，可以涂抹炉甘石洗剂，起到止痒的作用；如果水疱破溃了，可以遵医嘱涂抹抗生素软膏，如莫匹罗星软膏等，预防感染。对于婴儿患者，家长更要特别留意，因为婴儿不会表达，可能会无意识地摩擦到皮疹部位，家长要定期检查婴儿皮肤情况，及时发现异常并处理。

饮食注意

饮食宜清淡易消化：给予患者富含营养且容易消化的食物，如米粥、面条、新鲜的蔬菜水果等。蔬菜水果可以选择富含维生素C的，如橙子、猕猴桃、西兰花等，维生素C有助于增强机体的抵抗力。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物可能会加重皮肤瘙痒等不适症状，对于年龄较小的儿童，家长要注意食物的烹饪方式，尽量做得软烂些，方便儿童咀嚼和消化。

补充水分：让患者多喝水，保持充足的水分摄入，这样可以促进新陈代谢，有助于毒素的排出。对于不喜欢喝白开水的儿童，可以适当喝一些果汁，但要注意稀释，避免过甜的果汁加重胃肠道负担。

病情观察

体温监测：密切观察患者的体温变化，水痘患者可能会出现发热症状，对于儿童患者，由于其体温调节中枢发育不完善，发热时更要关注。如果体温低于38.5℃，可以采用物理降温的方法，如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位；如果体温高于38.5℃，且儿童没有明显的用药禁忌（如对某些退热成分过敏等情况），可以在医生指导下使用合适的退热措施，但要避免低龄儿童使用不恰当的退热方式。同时要注意观察发热的持续时间和体温波动情况，如果发热持续不退或伴有其他异常症状，如精神萎靡、呕吐、头痛等，要及时就医，排除是否有并发脑炎、肺炎等严重并发症的可能。

皮疹变化观察：观察皮疹的分布、数量、水疱的发展情况，如水疱是否有增多、破溃、感染等变化。对于免疫功能低下的儿童（如患有先天性免疫缺陷病、正在接受免疫抑制治疗等情况），其水痘病情可能会更严重，皮疹可能更广泛，更要密切观察皮疹变化，一旦发现皮疹有异常情况，应立即就医。

特殊人群注意事项

孕妇：孕妇如果感染水痘，可能会对胎儿造成严重影响，如导致胎儿先天性水痘综合征等。所以孕妇要尽量避免接触水痘患者，如果不慎接触且自身没有患过水痘，应及时就医咨询，必要时采取相应的措施。

免疫功能低下者：如患有白血病、艾滋病等疾病的患者，感染水痘后病情往往较重，容易出现重症水痘，如并发肺炎、脑炎等。这类人群一旦接触水痘患者，应尽快就医，必要时采取被动免疫措施，如注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白等。