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做胃镜伤身体吗

2025年12月04日 18:28:22
病情描述:

做胃镜伤身体吗

医生回答(1)
  • 刘正新
    刘正新主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    做胃镜总体而言规范操作下对身体损伤相对较小但有一定情况需注意,不同人群有特殊情况,如老年人要控基础病、儿童需谨慎且多麻醉下进行、特殊病史人群需评估调整指标,还可通过术前准备和规范操作降低损伤风险,其在诊断上消化道疾病有重要价值。

    一、胃镜检查对身体的一般影响

    1.短期轻微不适

    检查时可能会有一些不适感觉,比如检查过程中可能会出现恶心、呕吐等症状,这是因为胃镜通过口腔、咽、食管进入胃内,刺激了相关部位的神经导致。一般检查结束后,这些不适症状会很快缓解。从生理结构损伤角度看,规范操作下,对消化道黏膜造成明显损伤的情况较为少见,但如果患者配合不佳,用力挣扎等,可能会增加消化道黏膜擦伤等风险,但这种情况发生概率较低。

    2.检查后的恢复

    检查后短时间内,部分患者可能会有咽部的异物感,通常1-2天即可恢复。对于大部分人来说,胃镜检查对身体功能的长期影响几乎可以忽略不计,检查结束后身体会很快恢复到检查前的状态。

    二、不同人群的特殊情况

    1.老年人

    老年人可能存在一些基础疾病,如高血压、冠心病等。在进行胃镜检查前,需要对基础疾病进行良好的控制。因为胃镜检查过程中可能会引起患者的应激反应,导致血压波动、心率变化等。对于患有冠心病的老年人,要评估检查过程中心肌缺血等风险,检查时可能需要有心血管科医生在场进行监护等。但只要做好充分的术前评估和准备,胃镜检查对于诊断老年人上消化道疾病(如胃溃疡、胃癌等)的益处远远大于可能带来的风险。

    2.儿童

    儿童进行胃镜检查相对更需要谨慎。儿童配合度较差,进行胃镜检查时需要在麻醉下进行,常用的是静脉麻醉。麻醉本身存在一定风险,如呼吸抑制等,但在正规医疗机构,有专业的麻醉医生进行操作监护,风险是可控的。儿童进行胃镜检查主要是为了诊断儿童上消化道的病变,如先天性消化道畸形、胃炎等情况。但要严格掌握胃镜检查的适应证,非必要不轻易进行儿童胃镜检查。

    3.有特殊病史人群

    对于有消化道穿孔病史的患者,一般不适合立即进行胃镜检查,因为胃镜检查可能会导致消化道穿孔的风险增加。而对于有凝血功能障碍的患者,胃镜检查前需要纠正凝血功能,因为检查过程中可能会导致消化道黏膜出血,而凝血功能障碍会使出血难以止住。所以这类患者进行胃镜检查前需要进行详细的术前评估,调整相关指标至合适状态后再进行检查。

    三、降低胃镜检查损伤风险的措施

    1.术前准备

    患者在胃镜检查前需要严格按照医生的要求进行准备,如禁食、禁水的时间等。充分的术前准备可以减少检查过程中的不适和并发症风险。例如,禁食时间一般要求成人禁食6-8小时,禁水2小时,这样可以使胃内空虚,便于胃镜观察,也能减少呕吐误吸等风险。

    2.规范操作

    胃镜检查医生需要具备熟练的操作技能,在检查过程中轻柔操作,避免过度用力。这样可以最大程度地减少对消化道黏膜的损伤。通过规范操作,能够准确观察消化道内部情况,同时将对身体的损伤降到最低。

    总体来说,做胃镜在规范操作和合理把握适应证的情况下,对身体的损伤是可控的,其在诊断上消化道疾病方面有着重要的价值,能够帮助医生明确病变情况,为后续治疗提供依据。

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