奥司他韦有副作用大吗问

奥司他韦常见胃肠道方面有恶心、呕吐等不适少数有腹痛，神经系统方面有头痛等少数有头晕，其副作用发生受年龄、个体差异、用药方式影响，儿童、老年人、有基础疾病人群使用需注意相应情况，大多副作用轻中度停药可缓解使用应遵医嘱出现严重持续不缓解需及时就医。

一、常见副作用表现

1.胃肠道方面

较多患者服用奥司他韦后会出现胃肠道不适，如恶心、呕吐较为常见。有研究显示，在服用奥司他韦的人群中，约10%-20%会出现恶心症状，部分患者还可能伴有呕吐，一般在用药初期较易出现，随着用药时间延长，部分患者症状可能会有所减轻。

少数患者可能出现腹痛症状，不过相对恶心、呕吐来说发生率较低。

2.神经系统方面

部分患者可能出现头痛症状，其发生率约为5%-10%左右。一般为轻度到中度头痛，多数不影响日常生活，但也有少数患者头痛较为明显。

极少数患者可能出现头晕症状，不过发生概率较低。

二、副作用发生的影响因素

1.年龄因素

儿童：儿童服用奥司他韦时，胃肠道副作用相对更易出现。例如，在儿童流感患者中，恶心、呕吐的发生率可能较成人略高一些。这可能与儿童的胃肠道功能发育尚未完全成熟有关。而神经系统方面，儿童出现头痛、头晕的情况也有报道，但总体发生率相对成人并无显著差异的大规模数据支持，但相对来说儿童对药物副作用的耐受性可能与成人不同。

成人：成人服用奥司他韦时，胃肠道副作用相对儿童稍低，但头痛等神经系统副作用可能在部分成人中也会出现。

2.个体差异

不同个体对奥司他韦的耐受性不同，有些患者可能本身胃肠道较为敏感，服用奥司他韦后更容易出现恶心、呕吐等胃肠道副作用；而有些患者可能神经系统敏感性较高，更容易出现头痛等症状。

3.用药方式

空腹服用奥司他韦时，胃肠道副作用可能相对更易发生，所以一般建议患者在进食时或进食后服用奥司他韦，以减轻胃肠道不适症状。

三、特殊人群需注意的情况

1.儿童：儿科使用奥司他韦时，要密切观察胃肠道反应，如出现严重的恶心、呕吐影响进食和营养摄入时，需要医生评估是否需要调整用药。同时，对于儿童的神经系统反应也需要关注，若出现明显头痛、头晕影响日常活动或精神状态时，应及时就医。

2.老年人：老年人服用奥司他韦时，也要注意胃肠道反应，因为老年人胃肠道功能可能随年龄增长而减弱。对于神经系统方面，老年人本身可能存在一些基础的头痛、头晕等情况，服用奥司他韦后需要观察与基础症状的区别，若出现新的或加重的头痛、头晕等症状，应及时与医生沟通。

3.有基础疾病的人群

胃肠道疾病患者：本身有胃溃疡、胃炎等胃肠道疾病的患者，服用奥司他韦时胃肠道副作用发生的风险可能相对较高，需要在医生指导下谨慎使用，并且用药过程中要密切监测胃肠道症状，必要时可能需要采取相应的对症处理措施。

神经系统疾病患者：有偏头痛等神经系统疾病的患者，服用奥司他韦后出现头痛副作用的风险可能增加，用药时需密切观察头痛的发作情况、程度等，以便医生判断是否需要调整用药方案。

总体而言，奥司他韦的副作用大多数是轻度到中度的，且在停药后多可逐渐缓解，患者在使用奥司他韦时，应在医生的指导下合理用药，一旦出现较为严重或持续不缓解的副作用，应及时就医。