腮腺炎的症状和治疗有哪些问

腮腺炎分为流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎，前者有前驱症状、腮腺肿大及多种其他表现，治疗包括一般、抗病毒和对症治疗；后者局部和全身症状明显，治疗有抗感染和局部治疗。不同人群有不同特点及注意事项，儿童症状可能更明显、并发症发生率高，需严格隔离、密切观察；成人全身症状重，并发风险高，要配合治疗、观察自身症状；免疫力低下人群病情更严重、病程长、易现并发症，需严格隔离治疗、监测病情、避免交叉感染。

一、腮腺炎的症状

（一）流行性腮腺炎

1.前驱症状：部分患者可能有前驱症状，如低热、头痛、乏力、食欲缺乏等，一般持续1-2天。

2.腮腺肿大：最具特征性的表现是腮腺肿大，通常以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清，有疼痛或触痛，一般单侧腮腺先肿大，2-4天后累及对侧，腮腺局部皮肤紧张发亮但不发红，表面灼热，有弹性感及触痛。腮腺管口早期可有红肿，挤压腮腺时可见脓液自腮腺管口流出。

3.其他表现：男性患者可能并发睾丸炎，多发生在腮腺肿大后1-4周，表现为睾丸肿胀、疼痛，可伴发热、寒战等；女性患者可能并发卵巢炎，表现为下腹疼痛、月经不调等；部分患者还可能出现胰腺炎，表现为腹痛、恶心、呕吐等；脑膜炎较少见，表现为头痛、呕吐、颈项强直等。

（二）化脓性腮腺炎

1.局部症状：多为单侧腮腺受累，局部红、肿、热、痛明显，挤压腮腺时可见脓液自腮腺管口流出。

2.全身症状：患者常有高热、寒战等全身中毒症状。

二、腮腺炎的治疗

（一）流行性腮腺炎

1.一般治疗：患者需隔离，卧床休息至腮腺肿胀完全消退，注意口腔清洁，饮食以流质或半流质为宜，避免食用酸性食物，以免加重腮腺疼痛。

2.抗病毒治疗：发病早期可使用抗病毒药物，如利巴韦林等，但一般疗效不确切。

3.对症治疗：发热者可给予物理降温或使用退热药物；头痛、腮腺肿痛明显者可使用镇痛药物。

（二）化脓性腮腺炎

1.抗感染治疗：根据细菌培养及药敏试验结果选用敏感抗生素进行抗感染治疗。

2.局部治疗：局部可用热敷、理疗等促进炎症消退，如已形成脓肿，则需切开引流。

三、不同人群腮腺炎的特点及注意事项

（一）儿童

1.特点：儿童患腮腺炎时，症状可能相对成人更明显，且并发症的发生率可能较高，如脑膜炎等。

2.注意事项：儿童患病后需严格隔离，避免交叉感染。家长要密切观察儿童的病情变化，如体温、腮腺肿胀情况、有无头痛、呕吐等症状，一旦出现异常需及时就医。在饮食方面，要给予易消化、清淡的食物，保证充足的休息。

（二）成人

1.特点：成人患腮腺炎时，全身症状可能相对较重，如高热等，并发睾丸炎、卵巢炎等的风险也相对较高。

2.注意事项：成人患病后同样需要隔离休息，积极配合治疗。在治疗期间要注意观察自身症状的变化，如睾丸或卵巢部位的疼痛等情况，如有异常及时向医生反馈。同时要保持良好的生活习惯，促进身体恢复。

（三）免疫力低下人群

1.特点：免疫力低下人群患腮腺炎时，病情可能更严重，病程可能更长，且容易出现并发症，如严重的脑膜炎、肺炎等。

2.注意事项：这类人群患病后需要更加严格的隔离和治疗，密切监测病情变化，可能需要加强支持治疗以提高免疫力。同时要避免与其他感染患者接触，防止交叉感染加重病情。