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骨折中医治疗好还是西医治疗好

2025年12月04日 19:29:02
病情描述:

骨折中医治疗好还是西医治疗好

医生回答(1)
  • 卢焯明
    卢焯明副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    骨折治疗有西医和中医不同特点及选择影响因素,目前临床常采取中西医结合治疗,综合中西医优势以提高骨折治疗效果促进康复,西医治疗复杂骨折等有优势,非手术治疗简单稳定性骨折也可行;中医依阶段用药且外治法多样;选择受年龄、骨折类型、患者基础健康状况影响,中西医结合可术前改善条件、术后促进康复。

    一、西医治疗特点

    手术治疗优势:对于一些复杂骨折,如严重的粉碎性骨折、关节内骨折等,西医的手术治疗能较好地恢复骨折部位的解剖结构。例如,通过切开复位内固定术,可以精准地将骨折断端复位并固定,恢复骨骼的正常排列,为骨折愈合提供良好的基础。手术治疗在处理骨折合并血管、神经损伤时具有独特优势,能够及时修复受损的血管和神经,挽救肢体功能。

    非手术治疗优势:对于一些稳定性骨折,如裂缝骨折等,西医的非手术治疗(如石膏固定、牵引等)也有应用。石膏固定可以简单有效地限制骨折部位的活动,促进骨折愈合,且患者在固定期间生活相对较为方便。牵引治疗对于一些长骨骨折,如股骨干骨折等,能够通过牵引力量对抗肌肉收缩,达到复位和固定的目的。

    二、中医治疗特点

    中药应用:中医根据骨折不同阶段进行辨证论治用药。在骨折初期,多以活血化瘀、消肿止痛药物为主,促进局部血液循环,减轻肿胀疼痛;中期以接骨续筋药物为主,帮助骨折部位的愈合;后期以补益肝肾、强壮筋骨药物为主,促进骨折部位功能的恢复。例如,一些传统的活血化瘀中药具有改善局部微循环、促进骨折愈合相关细胞因子释放等作用。

    外治法应用:中医的外治法丰富多样,如中药熏洗、针灸、推拿等。中药熏洗可以通过药物的温热和药力作用,促进骨折部位的血液循环,减轻肿胀,缓解疼痛,促进骨折愈合。针灸可以调节机体的气血经络,为骨折愈合提供良好的内环境。推拿在骨折康复后期可以帮助改善肢体的关节活动度,防止肌肉萎缩和关节僵硬。

    三、选择的影响因素

    年龄因素:儿童骨折,中医的外固定结合一些温和的中药治疗可能更具优势,因为儿童骨骼再生能力强,中医外治法相对对患儿身体的创伤较小。而对于老年骨折患者,西医在处理一些严重骨折时可能更倾向于手术治疗,但需考虑老年患者的基础疾病等情况;中医治疗在老年患者骨折康复阶段的调理也有独特作用,通过中药补益肝肾等,帮助老年患者恢复体质,促进骨折愈合后功能的恢复。

    骨折类型:对于简单稳定性骨折,西医的非手术治疗和中医的外固定结合中药治疗都可能有效;而对于复杂骨折,如涉及关节面的粉碎性骨折等,西医的手术治疗往往是恢复关节功能的关键,中医治疗多作为术后康复的辅助手段。

    患者基础健康状况:如果患者有严重的心肺疾病等基础疾病,无法耐受手术,那么中医的保守治疗可能是更合适的选择;而对于身体状况较好,能够耐受手术的患者,西医的手术治疗可能能更快地恢复骨折部位的功能。

    四、综合治疗趋势

    目前,临床上往往采取中西医结合的治疗方式。例如,在骨折手术前后,配合中医中药的治疗,促进患者的康复。术前通过中医的活血化瘀等治疗,改善局部血液循环,减轻肿胀,为手术创造更好的条件;术后通过中医的中药调理、针灸推拿等促进骨折愈合和肢体功能恢复。这种中西医结合的方式综合了中西医治疗的优势,能更好地提高骨折治疗的效果,促进患者的康复。

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