胃炎的症状有哪些问

胃炎常见上腹部不适或疼痛、腹胀、恶心呕吐、食欲不振等症状，还可能有反酸烧心、嗳气、黑便等其他伴随症状，不同人群症状表现有差异，一些生活方式等因素会影响症状，出现黑便等严重伴随症状需高度重视。

一、常见症状

1.上腹部不适或疼痛

具体表现：胃炎患者常出现上腹部不同程度的不适，可为隐痛、胀痛、钝痛等。其疼痛没有特定的规律，部分人在进食后可能会加重或减轻。例如，慢性非萎缩性胃炎患者的上腹部疼痛症状相对较轻，可能呈间歇性发作；而萎缩性胃炎患者的疼痛表现可能更为复杂多样。从年龄角度看，儿童胃炎引起的上腹部疼痛可能因表达不清而更易被忽视，需家长密切观察孩子是否有拒食、哭闹等异常表现；老年人由于机体敏感性下降，疼痛症状可能不如年轻人典型，容易被漏诊或误诊。

2.腹胀

具体表现：患者会感觉上腹部饱胀，进食少量食物后就有明显的饱腹感。这是因为胃的消化功能受到影响，食物在胃内排空延迟。比如，幽门螺杆菌感染引起的胃炎患者，常常伴有腹胀症状，且可能会持续存在。对于生活方式方面，长期久坐、缺乏运动的人群更容易出现腹胀情况，因为运动减少会影响胃肠蠕动。而有吸烟、饮酒习惯的人，烟草中的尼古丁和酒精都会刺激胃黏膜，加重腹胀等不适症状。

3.恶心、呕吐

具体表现：部分胃炎患者会出现恶心感，严重时可引发呕吐。呕吐物多为胃内容物，有时可能含有少量胆汁。急性胃炎患者往往恶心、呕吐症状较为明显，可能是由于胃黏膜受到强烈刺激导致。在性别差异上，一般没有明显的性别特异性，但女性在孕期出现的妊娠相关性胃炎可能会有较为频繁的恶心、呕吐，需要特别关注孕期的营养补充等问题。

4.食欲不振

具体表现：患者对食物的欲望降低，食量明显减少。这是因为胃炎影响了胃的正常消化功能，使患者没有饥饿感。对于儿童来说，食欲不振可能会影响其生长发育，需要家长及时调整饮食结构，提供清淡、易消化且富含营养的食物；老年人食欲不振可能与机体代谢减缓、味觉减退等多种因素有关，长期食欲不振可能导致营养不良，需要关注其整体营养状况，必要时可咨询营养师制定个性化营养方案。

二、其他伴随症状

1.反酸、烧心

具体表现：反酸是指胃内容物经食管反流至口咽部，口腔感觉到酸性物质；烧心是指胸骨后或上腹部有烧灼感。这是由于胃酸分泌过多，反流至食管刺激食管黏膜引起。例如，反流性胃炎患者常常会出现明显的反酸、烧心症状。从生活方式角度，肥胖人群由于腹腔压力较高，更容易出现胃酸反流，加重反酸、烧心症状；长期精神紧张、焦虑的人，可能会通过神经内分泌调节影响胃酸分泌，导致反酸、烧心等症状加重。

2.嗳气

具体表现：患者会不自觉地频繁嗳气，即胃内气体经食管排出，发出声响。这是因为胃内气体积聚，通过食管排出体外。慢性萎缩性胃炎患者可能更易出现嗳气症状，同时可能伴有消化不良等表现。在病史方面，如果患者有长期的胃部疾病史，嗳气症状可能会反复出现，需要综合评估胃部整体状况。

3.黑便

具体表现：如果胃炎导致胃黏膜出血，血液经过肠道消化后会使大便颜色变黑，呈柏油样。这是比较严重的情况，提示胃黏膜损伤较严重，可能有溃疡形成等。对于有胃炎病史且出现黑便的患者，无论年龄大小都需要高度重视，及时就医进行检查，以明确出血原因和部位。比如，老年胃炎患者合并黑便，要考虑是否存在血管硬化等因素导致的出血风险更高。