白细胞数目偏高说明什么问

白细胞数目偏高分生理性和病理性因素，生理性因素有年龄、运动、饮食等方面，病理性因素包括感染性疾病（细菌、病毒感染）、血液系统疾病（白血病、骨髓增殖性疾病）、组织损伤及坏死、过敏及变态反应性疾病、其他情况（自身免疫性疾病、代谢紊乱），发现白细胞数目偏高需结合症状体征及其他检查综合判断，生理性因素去除相关因素可恢复正常，病理性因素则针对具体疾病诊治，儿童需谨慎分析结合病史全面检查明确原因。

一、生理性因素导致白细胞数目偏高

（一）年龄因素

新生儿外周血白细胞数较高，通常可达（15-20）×10/L，出生后6-9天逐渐降至10×10/L左右；婴儿期白细胞数维持在10×10/L左右；儿童期白细胞数约为（5-12）×10/L。这是因为新生儿骨髓造血功能活跃，且生长发育快，需要更多的白细胞参与免疫等生理过程。

（二）运动因素

剧烈运动后，白细胞数目可暂时升高。这是由于运动时身体处于应激状态，交感神经兴奋，促使骨髓释放储存的白细胞进入外周血，一般运动结束后短时间内可恢复正常。

（三）饮食因素

饱餐、淋浴后也可能出现白细胞数轻度升高情况。饱食时胃肠蠕动增加，机体处于一种应激状态，淋浴时热水刺激等因素可能引起白细胞短暂性升高。

二、病理性因素导致白细胞数目偏高

（一）感染性疾病

1.细菌感染：当人体受到细菌感染时，尤其是化脓性球菌感染，如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等感染，白细胞会明显升高。例如肺炎患者若为细菌感染引起，白细胞计数常升高，以中性粒细胞增多为主，是因为细菌感染时，机体免疫系统被激活，骨髓加速释放中性粒细胞到外周血来抵御细菌入侵。

2.病毒感染：某些病毒感染也可引起白细胞数升高，如传染性单核细胞增多症，外周血中淋巴细胞增多，且出现异型淋巴细胞；流行性出血热等病毒感染也可能导致白细胞数异常增高。

（二）血液系统疾病

1.白血病：急性白血病和慢性粒细胞白血病等血液系统恶性肿瘤性疾病，骨髓中白血病细胞大量增殖，异常的白细胞释放到外周血中，导致白细胞数目显著升高，往往可超过100×10/L，同时还伴有贫血、血小板减少等其他表现。

2.骨髓增殖性疾病：如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等，也会出现白细胞数目偏高的情况，同时伴有相应细胞系列的增多表现。

（三）组织损伤及坏死

严重创伤、大手术、大面积烧伤等情况下，组织受到损伤，机体启动应激反应，促使骨髓释放白细胞，导致白细胞数目升高，一般在创伤后1-2天内白细胞可明显增多，以中性粒细胞为主。

（四）过敏及变态反应性疾病

支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹等过敏反应时，嗜酸性粒细胞等可增多，有时也会伴有白细胞总数的升高，这是因为过敏反应刺激机体免疫系统，引起白细胞的相应变化来参与免疫调节。

（五）其他情况

某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮活动期，也可能出现白细胞数目偏高；糖尿病酮症酸中毒等代谢紊乱情况，机体处于应激状态，也可导致白细胞数升高。

对于发现白细胞数目偏高的情况，需要结合患者的症状、体征以及其他相关检查综合判断。如果是生理性因素导致的，一般去除相关因素后可恢复正常；如果是病理性因素引起的，则需要针对具体的疾病进行相应的诊断和治疗。对于儿童等特殊人群，更要谨慎分析，因为儿童的生理特点使得白细胞数的正常范围与成人有所不同，而且儿童的疾病表现可能不典型，需要结合详细的病史和全面的检查来明确原因。