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寄生虫病的症状表现有哪些

2025年12月04日 18:19:36
病情描述:

寄生虫病的症状表现有哪些

医生回答(1)
  • 许银芳
    许银芳副主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    肠道、组织内、血液内寄生虫感染有不同症状表现。肠道寄生虫感染中蛔虫重度感染致脐周腹痛等,钩虫致幼虫皮肤症状、成虫贫血消化道症状,绦虫致腹部不适等;组织内阿米巴原虫致肠道果酱样便等及肝脓肿,疟原虫致周期性寒战高热等及儿童更凶险;血液内丝虫致早期淋巴管淋巴结炎、晚期象皮肿,黑热病致长期发热、贫血等及儿童更严重。

    一、肠道寄生虫感染的症状表现

    (一)蛔虫感染

    轻度感染时可能无明显症状,重度感染时可出现腹痛,多为脐周隐痛,这是因为蛔虫在肠道内活动刺激肠黏膜引起。儿童可能会有食欲不佳、异食癖(如喜欢吃土等),还可能出现消瘦、营养不良,这是由于蛔虫夺取了人体肠道内的营养物质。部分患儿还可能出现烦躁不安、夜间磨牙等表现,这与蛔虫分泌的毒素影响神经系统有关。

    对于成年患者,同样可能有腹痛,还可能出现恶心、呕吐等症状,如果蛔虫扭结成团,可能导致肠梗阻,表现为腹痛加剧、呕吐、停止排气排便等。

    (二)钩虫感染

    幼虫感染时,部分患者会出现皮肤瘙痒、皮疹,这是因为钩虫幼虫侵入皮肤引起的局部过敏反应。

    成虫感染后,患者会出现贫血症状,如面色苍白、头晕、乏力等,这是由于钩虫吸食血液导致。还可能有消化道症状,如腹痛、腹泻,初期大便可能呈糊状或水样,后期可能出现黑便,这是因为钩虫咬破肠黏膜引起出血所致。

    (三)绦虫感染

    猪肉绦虫或牛肉绦虫感染时,患者可能会有腹部不适、隐痛,腹泻或便秘等症状。部分患者能在粪便中发现白色节片,这是绦虫的孕节排出体外的表现。严重感染时可能出现营养不良、体重减轻等情况,因为绦虫吸收了人体肠道内的大量营养。

    二、组织内寄生虫感染的症状表现

    (一)阿米巴原虫感染

    肠道阿米巴病主要表现为腹痛、腹泻,大便呈果酱样,有特殊的腥臭味,这是因为阿米巴原虫侵袭肠道黏膜引起溃疡出血所致。如果阿米巴原虫侵入肝等组织,可引起肝脓肿,表现为右上腹疼痛、发热、肝大且有压痛等。

    对于儿童患者,肠道阿米巴病可能影响其生长发育,因为长期的腹泻、营养吸收不良会阻碍儿童的正常生长。而肝脓肿的情况如果不及时处理,可能会导致病情加重,出现脓肿破裂等严重并发症。

    (二)疟原虫感染

    疟疾患者会出现周期性发作的寒战、高热、大汗等症状。寒战期患者会感觉寒冷,随后体温迅速上升,可达39℃-40℃甚至更高,伴有头痛、全身酸痛等;高热期过后进入大汗期,体温骤降,大量出汗。反复发作后可出现贫血,面色萎黄,这是由于疟原虫破坏红细胞引起。

    儿童疟疾患者病情可能更为凶险,因为儿童的免疫系统相对不完善,容易出现高热惊厥等情况,而且疟疾发作可能会影响儿童的神经系统发育,导致智力、运动发育迟缓等问题。

    三、血液内寄生虫感染的症状表现

    (一)丝虫感染

    早期丝虫病可能出现淋巴管炎和淋巴结炎,表现为局部淋巴结肿大、疼痛,皮肤出现红线(淋巴管炎的表现),常见于下肢,伴有发热等症状。

    晚期丝虫病可引起淋巴回流障碍,导致象皮肿,常见于下肢、阴囊等部位,皮肤增厚、粗糙,形似大象皮肤。儿童丝虫病患者如果出现象皮肿,会严重影响肢体的正常功能和外观,对其心理和社交也会产生不良影响。

    (二)黑热病(杜氏利什曼原虫感染)

    患者主要表现为长期发热,热度呈弛张热或不规则热,伴有贫血,面色苍白、乏力,还可能出现肝脾大,脾脏进行性肿大是其重要特征之一。此外,还可能出现鼻出血、牙龈出血等出血倾向。

    儿童黑热病患者由于身体抵抗力低,发热可能更为顽固,肝脾大的进展可能更快,而且容易并发其他感染,如肺炎等,严重影响儿童的健康和生长。

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