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高密度脂蛋白偏低是什么意思

2025年12月04日 14:05:23
病情描述:

高密度脂蛋白偏低是什么意思

医生回答(1)
  • 李焱
    李焱主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    高密度脂蛋白是血脂重要组成成分被称为“好胆固醇”正常范围男性0.9~1.8mmol/L女性1.0~2.0mmol/L偏低会增加心血管疾病风险常见因素有遗传、生活方式(吸烟、缺乏运动、肥胖、高脂饮食)、疾病(糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退),老年人应定期监测血脂并保持健康生活方式,肥胖人群要控饮食增运动,糖尿病患者需积极控血糖,吸烟人群应严格戒烟来维持或改善高密度脂蛋白水平。

    高密度脂蛋白是血脂重要组成成分被称为“好胆固醇”正常范围男性0.9~1.8mmol/L女性1.0~2.0mmol/L偏低会增加心血管疾病风险常见因素有遗传、生活方式(吸烟、缺乏运动、肥胖、高脂饮食)、疾病(糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退),老年人应定期监测血脂并保持健康生活方式,肥胖人群要控饮食增运动,糖尿病患者需积极控血糖,吸烟人群应严格戒烟来维持或改善高密度脂蛋白水平。

    一、高密度脂蛋白的基本定义及正常范围

    高密度脂蛋白(HDL)是血脂的重要组成成分,其主要功能是将外周组织细胞内的胆固醇转运至肝脏进行代谢清除,被称为“好胆固醇”。正常情况下,男性高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)参考值一般为0.9~1.8mmol/L,女性为1.0~2.0mmol/L,若检测值低于相应正常范围则提示高密度脂蛋白偏低。

    二、高密度脂蛋白偏低的潜在影响

    (一)增加心血管疾病风险

    大量科学研究表明,高密度脂蛋白具有抗动脉粥样硬化的作用,它能阻止胆固醇在血管壁沉积。当高密度脂蛋白偏低时,其对胆固醇的转运清除能力减弱,导致胆固醇易在血管内膜下沉积,进而促进动脉粥样硬化斑块形成,增加冠心病、脑卒中等心血管疾病的发生风险。

    三、导致高密度脂蛋白偏低的常见因素

    (一)遗传因素

    部分人群存在家族性低α脂蛋白血症等遗传缺陷,使得机体先天合成高密度脂蛋白的能力不足,从而出现高密度脂蛋白偏低的情况。

    (二)生活方式因素

    1.吸烟:吸烟会影响高密度脂蛋白的功能,降低其水平,长期吸烟人群高密度脂蛋白偏低的概率往往高于非吸烟人群。

    2.缺乏运动:长期缺乏体育锻炼会使机体代谢功能下降,影响高密度脂蛋白的合成与代谢,易导致其水平偏低。

    3.肥胖:肥胖人群体内脂肪代谢紊乱,会干扰高密度脂蛋白的正常代谢过程,进而出现高密度脂蛋白偏低现象。

    4.高脂饮食:长期摄入高脂食物会使血脂紊乱,影响高密度脂蛋白的合成和代谢平衡,致使其水平降低。

    (三)疾病因素

    1.糖尿病:糖尿病患者体内糖代谢异常,会影响脂质代谢,导致高密度脂蛋白合成减少、分解增加,从而出现高密度脂蛋白偏低。

    2.肾病综合征:肾脏病变会影响脂蛋白的代谢,使得高密度脂蛋白合成障碍或丢失增多,引发高密度脂蛋白偏低。

    3.甲状腺功能减退:甲状腺素分泌不足会影响机体的脂质代谢过程,导致高密度脂蛋白水平下降。

    四、特殊人群需关注的要点

    (一)老年人

    随着年龄增长,机体代谢功能逐渐衰退,高密度脂蛋白水平可能自然下降,老年人应定期监测血脂,尤其关注高密度脂蛋白变化,通过保持健康生活方式(如合理饮食、适度运动等)来维持血脂稳定。

    (二)肥胖人群

    需通过控制饮食(减少高脂、高糖食物摄入)和增加运动量来减轻体重,改善脂质代谢,有利于提升高密度脂蛋白水平。

    (三)糖尿病患者

    要积极控制血糖,遵循糖尿病饮食和治疗方案,稳定血糖水平以改善脂质代谢紊乱状况,进而影响高密度脂蛋白水平。

    (四)吸烟人群

    应严格戒烟,因为吸烟对高密度脂蛋白的负面影响显著,戒烟可帮助恢复高密度脂蛋白的正常代谢功能。

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