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白细胞就是白血球吗

2025年12月04日 21:27:41
病情描述:

白细胞就是白血球吗

医生回答(1)
  • 王洪志
    王洪志副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    白细胞即白血球按形态功能分粒细胞(含中性、嗜酸性、嗜碱性粒细胞)、单核细胞和淋巴细胞,各有不同生理功能,儿童、老年人、特殊生活方式及有病史人群白细胞有不同特点及相关注意事项。

    白细胞就是白血球,二者是同一概念的不同表述。白细胞是人体血液中的一类细胞,在机体免疫防御等过程中发挥重要作用。

    白细胞的形态与分类

    白细胞根据形态、结构和功能的不同,可分为粒细胞(包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞)、单核细胞和淋巴细胞等。中性粒细胞胞质中有许多细小的淡紫色及淡红色颗粒;嗜酸性粒细胞胞质内充满粗大、均匀、排列紧密的橘红色嗜酸性颗粒;嗜碱性粒细胞胞质内含有大小不等、分布不均的嗜碱性颗粒;单核细胞是体积最大的白细胞,胞质丰富,呈弱嗜碱性,含有许多细小的嗜天青颗粒;淋巴细胞根据细胞大小可分为大、中、小三种,小淋巴细胞数量最多,胞质很少,嗜碱性,核圆形,一侧常有小凹陷。

    白细胞的生理功能

    中性粒细胞:是人体抵御感染的第一道防线,具有强大的吞噬杀菌能力,能够吞噬和清除入侵的病原体等异物。例如,当人体受到细菌感染时,血液中的中性粒细胞会迅速向感染部位聚集,发挥吞噬杀灭细菌的作用。

    嗜酸性粒细胞:参与过敏反应的调节,能限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在Ⅰ型超敏反应中的作用,还可参与对蠕虫的免疫反应。在患有过敏性疾病(如支气管哮喘)或寄生虫感染时,嗜酸性粒细胞数量会增多。

    嗜碱性粒细胞:可释放肝素、组胺、白三烯等生物活性物质,参与免疫反应和炎症反应。肝素具有抗凝血作用;组胺和白三烯可使毛细血管扩张、通透性增加,支气管平滑肌收缩等,参与过敏反应的发生发展。

    单核细胞:单核细胞进入组织后可分化为巨噬细胞,巨噬细胞具有很强的吞噬能力,能吞噬较大的病原体、异物、衰老死亡的细胞等,还参与抗原呈递等免疫调节过程。

    淋巴细胞:是机体免疫应答功能的重要细胞成分,T淋巴细胞主要参与细胞免疫,B淋巴细胞主要参与体液免疫,通过产生抗体来发挥免疫作用。

    不同人群白细胞的特点及相关注意事项

    儿童:儿童的白细胞计数与成人有所不同。新生儿外周血白细胞计数较高,可达(15-20)×10/L,出生后6-9天逐渐降至10×10/L左右;婴儿期白细胞计数维持在(10-12)×10/L左右;随着年龄增长,逐渐接近成人水平。儿童时期白细胞的生理波动较大,在感染等情况下,白细胞计数的变化可能更为明显。例如儿童发生呼吸道感染时,白细胞计数常升高,需要结合临床症状等综合判断病情。

    老年人:老年人的免疫功能有所下降,白细胞的功能也可能出现一定程度的减退。老年人白细胞计数通常较成人稍低,在应对感染等情况时,白细胞的反应可能不如年轻人迅速有力。老年人如果出现发热等感染迹象,需要更加谨慎地评估白细胞的变化情况,因为其免疫功能的减退可能导致感染不易被及时发现和控制。

    特殊生活方式人群:长期吸烟的人群,其白细胞计数可能会有一定变化,吸烟产生的有害物质可能会对白细胞的功能产生不良影响。而长期进行适量运动的人群,身体的免疫功能相对较好,白细胞的活性和功能可能处于较为良好的状态。

    有病史人群:对于患有血液系统疾病的人群,如白血病患者,其白细胞的数量和形态会出现明显异常。白血病患者体内会出现大量异常的白细胞增殖,这些白细胞往往功能异常,不能正常发挥免疫等生理功能。而对于患有免疫缺陷疾病的人群,白细胞的数量或功能可能存在缺陷,容易发生反复感染等情况,需要更加密切地监测白细胞相关指标,并采取相应的免疫调节等治疗措施来维持机体的免疫防御功能。

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