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做胃镜会伤害胃吗

2025年12月04日 23:22:57
病情描述:

做胃镜会伤害胃吗

医生回答(1)
  • 梁翠萍
    梁翠萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    做胃镜在规范操作下一般不会对胃造成明显伤害,现代胃镜器械精细、医生操作轻柔,大量临床实践中其致胃黏膜损伤概率极低,且检查对发现胃部疾病意义重大。少数情况下可能有轻微黏膜损伤,多能短时间自行修复,术后短暂不适也会较快缓解,特殊人群如儿童、老年、有基础胃部疾病患者做胃镜需更谨慎,医生会据具体情况精细操作保障安全,其诊断价值对胃部疾病诊治至关重要。

    一、规范操作下的安全性

    1.器械与操作

    现代胃镜的器械较为精细,医生在进行胃镜检查时,会轻柔操作。胃镜是通过口腔、食管进入胃内,医生会沿着消化道黏膜缓慢推进,借助高清的内镜图像来观察胃部情况。大量的临床实践表明,在有经验的医生熟练操作下,胃镜检查导致胃黏膜损伤的概率极低。例如,经过严格培训的内镜医师进行操作时,发生严重胃黏膜损伤的情况非常罕见。

    从内镜的材质来看,其表面光滑,能够最大程度减少对胃黏膜的摩擦损伤。而且,检查过程中医生会精准控制进镜的力度和角度,避免过度用力导致胃壁穿孔等严重损伤。

    2.检查目的与收益

    胃镜检查对于发现胃部疾病,如胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃癌等具有重要意义。通过早期发现胃部病变,能够及时采取相应的治疗措施,其带来的收益远远大于可能存在的极小风险。比如,对于怀疑胃癌的患者,胃镜检查可以直接取组织进行病理活检,从而明确诊断,为后续的精准治疗提供依据。

    二、可能出现的轻微损伤及恢复

    1.轻微黏膜损伤

    在胃镜检查过程中,少数情况下可能会造成胃黏膜的轻微擦伤或出血点。一般来说,这种轻微的黏膜损伤会在短时间内自行修复。因为胃黏膜具有一定的自我修复能力,通常数小时至数天内,受损的黏膜就可以通过上皮细胞的再生等过程恢复正常。例如,研究发现,大部分因胃镜检查引起的轻微胃黏膜损伤,在24-48小时内即可修复。

    2.术后不适与恢复

    部分患者在胃镜检查后可能会出现短暂的咽部不适、腹痛、腹胀等症状,这些症状通常也会较快缓解。对于出现腹痛、腹胀的患者,一般可以通过适当休息、调整饮食来促进恢复。如果是咽部不适,通常也会在1-2天内消失。

    三、特殊人群的情况

    1.儿童患者

    儿童进行胃镜检查时需要更加谨慎。儿童的消化道黏膜相对娇嫩,在操作时医生需要更加轻柔。对于低龄儿童,要充分评估检查的必要性。如果必须进行胃镜检查,要由经验丰富的儿科内镜医生操作。例如,对于怀疑儿童有消化道异物、消化道出血等情况需要进行胃镜检查时,要严格掌握适应证,并且在检查过程中密切观察儿童的反应,尽量减少对儿童消化道黏膜的损伤。

    2.老年患者

    老年患者可能存在消化道黏膜萎缩、弹性下降等情况。在进行胃镜检查时,医生需要更加小心操作。同时,老年患者可能合并其他基础疾病,如心脏病、高血压等,在检查前后需要做好相应的评估和准备。例如,对于合并心脏病的老年患者,要确保检查过程中心血管系统的稳定,避免因胃镜检查刺激导致心血管事件的发生。在检查后,要密切关注老年患者的恢复情况,因为老年患者的身体恢复能力相对较弱,轻微的黏膜损伤可能恢复时间会相对延长一些。

    3.有基础胃部疾病患者

    对于本身就患有较为严重胃部疾病,如严重胃溃疡、胃黏膜脱垂等患者进行胃镜检查时,风险相对较高。医生在检查前要充分评估病情,操作时要更加轻柔谨慎。例如,对于有严重胃溃疡的患者,胃镜进镜和退镜时都要避免过度触碰溃疡面,防止引起大出血等严重并发症。

    总之,做胃镜在规范操作下一般不会伤害胃,其带来的诊断价值对于胃部疾病的诊治至关重要。在进行胃镜检查时,医生会根据患者的具体情况谨慎操作,特殊人群更需要医生充分评估和精细操作以保障检查的安全。

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