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十大常见的艾滋病症状有哪些

2025年12月04日 17:00:31
病情描述:

十大常见的艾滋病症状有哪些

医生回答(1)
  • 叶峰
    叶峰主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    感染人类免疫缺陷病毒后分急性期部分感染者2-4周左右出现发热等症状持续1-3周、无症状期可持续6-8年一般无明显特异症状但HIV持续复制,艾滋病期有全身持续1月以上发热盗汗腹泻等、呼吸道咳嗽咳痰咯血等、消化道吞咽困难便血等、神经系统头痛癫痫痴呆等、皮肤黏膜带状疱疹口腔念珠菌感染等、机会性感染多种表现、肿瘤相关常见卡波西肉瘤等,特殊人群中儿童感染有生长发育迟缓等,女性感染者孕期可母婴传播且月经周期有更严重机会性感染需关注孕期监测管理。

    一、急性期症状

    感染人类免疫缺陷病毒(HIV)后2~4周左右,部分感染者会出现急性期症状。主要表现为发热,体温可波动于38℃左右,可伴有咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大以及神经系统症状(如头痛等)。这是由于病毒血症及免疫系统急性损伤所引起,一般持续1~3周后可自行缓解,此阶段病毒在体内大量复制。

    二、无症状期症状

    此期可持续6~8年,此阶段感染者一般无明显特异性症状,但HIV在体内持续进行复制,免疫系统持续受到损伤,CD4T淋巴细胞计数逐渐下降,不过部分感染者可能仅表现为轻微的淋巴结肿大等不典型表现,此期可通过HIV抗体检测等发现感染。

    三、艾滋病期症状

    (一)全身症状

    持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻,体重减轻常超过原体重的10%。发热可为低热或高热,盗汗表现为夜间睡眠时不自觉出汗,腹泻多为慢性迁延性腹泻,体重减轻是因为机体代谢紊乱及营养吸收障碍等因素导致。

    (二)呼吸道症状

    出现咳嗽、咳痰、咯血等症状,可能由肺孢子菌肺炎等机会性感染引起,肺孢子菌肺炎是艾滋病患者常见的呼吸系统机会性感染,主要表现为进行性呼吸困难、干咳等。

    (三)消化道症状

    可出现吞咽困难、便血等表现。吞咽困难可能是食管念珠菌感染等所致,便血则可能与胃肠道机会性感染或肿瘤等相关,如胃肠道卡波西肉瘤等可引起消化道出血。

    (四)神经系统症状

    有头痛、癫痫、痴呆等表现。神经系统受累可能是HIV直接侵犯神经系统,或由机会性感染(如新型隐球菌脑膜炎等)、肿瘤(如中枢神经系统淋巴瘤等)引起,可导致患者出现认知、行为和运动功能障碍等。

    (五)皮肤黏膜表现

    可见带状疱疹、口腔念珠菌感染等。带状疱疹表现为沿神经分布的成簇水疱伴疼痛,口腔念珠菌感染则出现口腔黏膜白色斑膜等,这是由于免疫系统受损,易发生条件致病性感染。

    (六)机会性感染相关症状

    可出现多种机会性感染表现,如肺孢子菌肺炎导致的呼吸困难,隐球菌脑膜炎引起的头痛、呕吐、颈项强直等脑膜刺激征,弓形虫脑病导致的神经系统定位体征等,这些机会性感染是艾滋病患者病情进展及死亡的重要原因。

    (七)肿瘤相关症状

    常见卡波西肉瘤,表现为皮肤出现紫红色或蓝紫色结节或斑块,也可累及口腔、胃肠道等部位;还可能出现非霍奇金淋巴瘤等,可导致相应器官受累的症状,如淋巴瘤侵犯肺部可引起咳嗽、胸痛等。

    四、特殊人群表现

    (一)儿童艾滋病

    儿童感染HIV后可能出现生长发育迟缓,体重不增或下降,反复发生严重的机会性感染(如肺炎、脑膜炎等),还可能有中枢神经系统发育异常表现,如智力发育落后等,这与儿童免疫系统发育不完善,感染后病情进展相对较快有关。

    (二)女性艾滋病

    女性感染者在孕期可能发生母婴传播,导致胎儿感染HIV;在月经周期可能出现更严重的机会性感染,如外阴阴道假丝酵母菌病反复发作等,同时妊娠等生理状态会影响艾滋病的病程进展,需要特别关注孕期的监测与管理。

    总之,艾滋病的症状多样,且在不同阶段、不同人群中表现有差异,若有高危行为等情况应及时进行HIV检测以早期发现和干预。

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