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血糖偏高怎么降低血糖

2025年12月04日 22:21:36
病情描述:

血糖偏高怎么降低血糖

医生回答(1)
  • 曹雪霞
    曹雪霞副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    血糖偏高者可通过饮食调整(控制碳水、增膳食纤维、合理分配餐食)、运动干预(有氧运动、力量训练)、体重管理(控制体重在正常范围,特殊人群注意不同情况)、药物治疗(口服降糖药、胰岛素)及血糖监测(自我监测,特殊人群注意监测细节)来改善血糖状况。

    增加膳食纤维摄入:多吃蔬菜(如菠菜、西兰花、芹菜等)、水果(如苹果、蓝莓等)、魔芋等富含膳食纤维的食物,膳食纤维能延缓碳水化合物的消化吸收,从而稳定血糖。蔬菜中的膳食纤维还能提供饱腹感,减少其他高热量食物的摄入。

    合理分配餐食:采用少食多餐的方式,将一天的食物分成5-6餐,避免一次性摄入大量食物导致血糖急剧波动。比如,原本一日三餐的人可改为三餐两点心,每次进食量减少,保持血糖相对稳定。

    运动干预

    有氧运动:适合血糖偏高者的有氧运动有快走、慢跑、游泳、骑自行车等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走可保持每分钟100-120步的速度,每次持续30分钟左右,每周坚持5天。运动能提高身体对胰岛素的敏感性,帮助肌肉摄取和利用葡萄糖,从而降低血糖。研究显示,长期坚持有氧运动的糖尿病前期患者,血糖水平有明显改善。

    力量训练:适当进行力量训练,如使用哑铃进行简单的上肢力量练习、利用自身体重进行深蹲等下肢力量练习,有助于增加肌肉量。肌肉量增加能提高基础代谢率,促进身体对血糖的消耗,对血糖控制有益。一般建议每周进行2-3次力量训练,每次选择8-12个动作,每个动作进行2-3组。

    体重管理

    控制体重在正常范围:对于超重或肥胖的血糖偏高者,减轻体重可显著改善血糖状况。体质指数(BMI)应控制在18.5-23.9kg/m2。通过饮食控制和运动相结合的方式来减重,每周减重0.5-1kg较为合适。例如,一位BMI为28kg/m2的血糖偏高者,可通过减少每日热量摄入500-1000千卡,并增加相应的运动量来逐步降低体重,当体重下降5%-10%时,血糖往往会有明显改善。

    特殊人群注意:儿童和青少年血糖偏高时,体重管理需在保证正常生长发育的前提下进行。应避免过度节食,而是选择营养均衡且热量适宜的饮食,同时结合适合其年龄的运动方式,如跳绳、打篮球等,在专业人员指导下科学控制体重,以利于血糖控制和身体正常发育。老年人血糖偏高时,体重管理要考虑身体机能状况,运动选择应更注重安全性,如慢走、太极拳等,避免剧烈运动导致身体损伤,同时饮食上要保证足够的营养供应,在维持健康体重的基础上改善血糖。

    药物治疗(仅提及药物名称)

    口服降糖药:常见的有二甲双胍等,可通过增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用、抑制肝糖原输出等发挥降糖作用,但需在医生评估病情后合理使用。

    胰岛素:当饮食、运动及口服降糖药控制不佳时,可能需要使用胰岛素,胰岛素能直接调节血糖代谢,但使用需严格遵循医生的指导,根据血糖监测情况调整剂量。

    血糖监测

    自我监测血糖:定期自我监测血糖,如使用血糖仪监测空腹血糖、餐后2小时血糖等。一般建议血糖偏高者根据自身情况,在医生指导下确定监测频率,例如每天监测空腹及三餐后2小时血糖,或每周选择几天进行监测。通过血糖监测能及时了解血糖变化情况,为调整饮食、运动和治疗方案提供依据。

    特殊人群监测注意:儿童血糖偏高时,监测血糖要注意操作的便利性和安全性,可选择适合儿童使用的血糖仪,家长要耐心协助孩子进行监测,并准确记录血糖值,以便医生根据血糖情况调整治疗方案。老年人血糖偏高时,由于可能存在感觉减退等情况,监测血糖时要更加注意采血部位的护理,避免感染,同时要更频繁地根据血糖变化调整生活方式和治疗措施,确保血糖控制在合适范围,减少并发症的发生风险。

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