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尿结石痛怎么快速止痛

2025年12月05日 15:30:28
病情描述:

尿结石痛怎么快速止痛

医生回答(1)
  • 王可新
    王可新主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    尿结石疼痛主要由结石梗阻尿路引发,快速止痛需结合药物干预与非药物措施,优先通过非甾体抗炎药、解痉药等药物缓解症状,同时配合物理干预与生活调整。

    一、药物止痛:非甾体抗炎药(如双氯芬酸)通过抑制前列腺素合成,减轻结石周围组织炎症与疼痛;α受体阻滞剂(如坦索罗辛)可松弛输尿管平滑肌,促进结石排出并缓解痉挛;阿片类镇痛药(如吗啡)适用于剧烈疼痛,需在医生指导下短期使用,避免长期依赖。用药时需注意年龄禁忌,低龄儿童避免使用阿片类,孕妇需经医生评估后用药。

    二、非药物干预:大量饮水(每日2000~3000ml)可稀释尿液、促进结石排出,减少梗阻加重;腰腹部热敷(温度40~50℃)能缓解平滑肌痉挛;侧卧位或轻柔按摩疼痛部位可辅助减轻不适;针灸中的关元、三阴交等穴位按压可能缓解疼痛,但需由专业人员操作。

    三、特殊人群处理:儿童患者优先采用非药物干预,如补充水分、热敷,避免使用阿片类药物;孕妇需立即就医,在医生指导下使用黄体酮等药物缓解症状;老年人合并高血压、肾功能不全时,慎用非甾体抗炎药,优先选择解痉药;糖尿病患者需监测血糖变化,避免因脱水加重高血糖。

    四、预防措施:调整饮食结构,减少高钙、高草酸食物摄入,增加膳食纤维;规律排尿,避免憋尿;控制体重,减少肥胖相关结石风险;定期复查泌尿系超声,及时发现结石变化并干预。

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