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血压量左手还是右手

2025年12月05日 14:30:48
病情描述:

血压量左手还是右手

医生回答(1)
  • 周晓阳
    周晓阳副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    正常人群双侧血压有差异常规优先选非优势手,血管病变或手术史、儿童有特殊选手情况,测量前休息、手臂与心脏同水平、袖带松紧适宜、重复测取均值,双侧差异过大需及时就医排查器质性病变。

    一、正常人群双侧血压差异及常规测量手选择

    正常人群中,双侧上臂血压可存在一定差异,一般双侧收缩压差异通常不超过5~10mmHg,舒张压差异通常不超过5mmHg。常规建议优先选择非优势手进行血压测量,例如右利手人群可优先选择左手测量。这是因为非优势手的血管受日常活动影响相对较小,能更稳定地反映基础血压状态。

    二、特殊情况的血压测量手选择

    1.血管病变或手术史:若一侧上肢存在血管狭窄、动脉瘤、曾行手术(如乳腺癌术后导致同侧上肢淋巴水肿等),该侧手臂测量的血压可能不准确,此时应选择另一侧上肢进行测量。例如,乳腺癌术后患者患侧上肢淋巴回流受阻,血压测量值会偏高,需选择健侧手臂测量。

    2.儿童群体:儿童测量血压时,一般推荐选择非惯用手。但如果非惯用手存在血管异常等情况,需遵医嘱选择另一侧手臂测量。同时,儿童测量血压时需确保手臂位置与心脏处于同一水平,以保证测量结果准确。

    三、测量血压的关键注意事项

    无论选择左手还是右手测量血压,都需遵循正确的测量步骤:

    测量前应休息5~10分钟,保持安静;

    手臂需裸露,与心脏处于同一水平位置;

    袖带松紧度以能插入1~2指为宜;

    重复测量2~3次,取平均值。

    若双侧血压差异过大(超过20mmHg),需及时就医进一步排查是否存在血管等器质性病变。

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