胆囊结石症状有哪些问

胆囊结石的症状因个体差异及结石状态不同存在明显多样性，常见典型表现包括胆绞痛、消化道不适、黄疸，部分患者可长期无症状，特殊人群（如儿童、老年人、妊娠期女性）症状可能存在不典型或加重特点。

1.典型症状表现

1.胆绞痛：右上腹或上腹部突发疼痛，可呈持续性或阵发性加剧，常于饱餐、进食油腻食物后发作，疼痛可放射至右肩、肩胛或背部。疼痛程度因人而异，部分患者可自行缓解，严重时伴随恶心、呕吐。

2.消化道症状：多数患者出现餐后饱胀、嗳气、食欲减退，部分伴有恶心、呕吐，尤其进食高脂食物后症状加重。

3.黄疸：当结石阻塞胆总管时，胆汁排泄受阻，可出现皮肤、巩膜黄染，伴随尿色加深、大便颜色变浅，严重时可能合并发热、寒战（提示胆道感染）。

2.无症状情况

1.约20%~40%的胆囊结石患者终身无明显症状，此类“静止性结石”多在体检（如超声检查）时偶然发现，通常无需特殊治疗，但需定期随访。

3.特殊人群症状特点

1.儿童胆囊结石：相对少见，多与溶血性疾病、营养不良或家族遗传相关，症状可能不典型，以腹痛、发热、呕吐为主要表现，需警惕胆道梗阻风险。

2.老年患者：因反应性降低，疼痛可能不剧烈，易被忽视，可能以消化道症状为主，或仅表现为“右上腹不适”，需结合影像学检查明确诊断。

3.妊娠期女性：孕期激素变化及胆囊排空延迟，结石发生率增加，症状可能更明显，胆绞痛发作频率较高，需避免过度使用药物干预，优先保守治疗。